股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。
股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时，股骨头的负重界面是完整的，没有塌陷，此时股骨头内的缺血坏死，引起髓内的压力比较高，造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时，由于负重界面塌陷，股骨头内的压力减少，疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期，由于髋关节的骨性关节炎已经形成，关节间隙变窄，所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。
从临床表现来看，是没有办法来分期的，导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊，做x光或ct等检查，才能够诊断股骨头坏死的分期，从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。
老人的腰腿痛，要确定是否股骨头坏死是需要做骨骼磁共振检查分析判断，因此有必要做磁共振检查，股骨头坏死大多与外伤和长时间使用糖皮质激素有关，主要表现为髋关节部位的疼痛和功能障碍，通过髋关节x光检查就能确诊。如果考虑股骨头坏死，就应该及时到正规医院检查，查清病因，在医生的指导下进行规律治疗。
自我检查股骨头坏死可以看是否髋关节、臀部的地方出现疼痛，如果坏死持续的时间比较长，这种疼痛会放射到大腿，膝关节等部位，疼痛在静止的时候不痛，如果长期持续走路、站立或者使腰部负重增多会加剧，还可以做一下屈髋，外展髋关节的运动，表现为旋转到一定角度时会引起疼痛。
是骨性关节炎的症状，单纯地从外表是看不出股骨头坏死分期的。到当地正规医院进行核磁共振检查，查清病因，在医生的指导下进行规律治疗。要生活规律，避免剧烈运动，患肢尽量不要负重，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
如果没有局部疼痛，功能障碍等不适症状，影响不大。建议到正规三甲以上医院骨科检查，可以做髋关节核磁检查等。看一下股骨头病变情况，明确诊断，对症治疗。不可以热敷烤电等物理治疗，必要时股骨头置换手术治疗。
