左房室传导阻滞,怎么治疗好

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左房室传导阻滞
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殷冬生 主治医师 无锡市精神卫生中心内科 三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 你好, 房室传导阻滞简称房室阻滞。是心脏传导阻滞中最常见的一种。正常的心脏电发动机是窦房结,它发放电冲动,随即通过心房肌传递,抵达房室结及左心房,然后到达希氏束和浦肯野细胞激动心室肌,完成一次心脏收缩电活动。发动机故障,即是病态窦房结综合征;电路故障,即是传导阻滞。发生在心房和心室之间的称为房室传导阻滞。
意见建议: 房室束分支以上阻滞形成的Ⅰ至Ⅱ度房室传导阻滞,并不影响血流动力状态者,主要针对病因治疗。房室束分支以下阻滞者,不论是否引起房室传导阻滞,均必须结合临床表现和阻滞的发展情况,慎重考虑电起搏治疗的适应证。祝你健康!
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田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
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指导意见:左房室束支传导阻滞主要由左冠状动脉供血,出现这个情况还是需要考虑是个冠心病,建议做一个平板运动试验确定是否是冠心病,在一个就是可以做一个冠脉造影的检查,要是存在明显狭窄的话,可以做支架
相关问答

房室传导阻滞是一种常见的心律不齐,分为一度、二度、三度,二度分为I和II,具体的处理方式是:
1、一次性房室传导阻断:不需要任何药物的常规检查,没有任何临床表现;
2、2级房室传导阻滞:I型房室传导阻滞一般发生在晚上,一般不需要进行任何的处理,少数病人需要用阿托品、心宝丸等来改善传导;当出现明显的房室阻滞征象时,应设置起搏装置;
3、3度房室传导阻断:临床表现突出,严重时可发生昏迷,应置起搏装置。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

小儿房室传导阻滞的治疗方法有以下几种:
1、一度或二度Ⅰ型房室传导阻滞:建议患者在医生的指导下服用果糖、VC、辅酶Q10等药物进行治疗。
2、二度Ⅱ型或完全型房室传导阻滞:患者不仅要服用药物治疗心肌炎,还要应用营养心肌药来改善症状。
3、三度房室传导阻滞:永久性起搏器可以治疗心脏增大,心室率值小于40次/分钟的情况。
建议房室传导阻滞患者结合自身的实际情况,在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

二度二型房室传导阻滞都需要植入永久性心脏起搏器的。但要注意排除电解质紊乱、甲状腺功能异常、急性心肌梗死等可逆性的原因。如果由这些原因引起的二度二型房室传导阻滞应该积极治疗相关疾病,待相关指标恢复正常后,再决定是否需要植入永久性心脏起搏器。通常来说一度和二度一型房室传导阻滞是不需要植入起搏器的,但是二度二型房室传导阻滞以及三度房室传导阻滞和高度房室传导阻滞,都是需要植入永久性心脏起搏器的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

首选安装心脏永久性起搏器给予提高心室率,预防心源性猝死的发生。如果拒绝安装心脏永久性起搏器,要积极的给予应用提高心室率的药物升高心率,改善症状和预后。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

阵发性2度1型房室传导阻滞病人的治疗而言,要看其有无临床症状,对于大部分无症状的病人,通常不需要特殊治疗,但是要注意密切随访。而对于有症状的病人,尤其是频发头晕,甚至出现眼前发黑,伴有晕厥病史的病人,应该及时植入起搏器。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:你好,根据你说的,它是一种严重而又危险的心律失常,必须及时处理。一方面积极寻找病因,并针对病因治疗,另一方面针对房室传导阻滞进行治疗
意见建议:建议你,结合身体情况,应用提高心室率药物以改善血流动力学异常,要是有条件考虑一下,人工心脏起搏治疗。

王渊江主治医师精神科威县人民医院
擅长:网恋,网络成瘾,赌博,戒赌,醉酒