2月6日第二次脑梗死后突发无尿,人昏迷,

会员114625544 82岁 已回复
吴月英,女,82岁。我是她女儿吴宾霞。2017年1月28日上午九点左右突发左手,脚无力,送常熟市二院神经内科治疗,诊断右侧颞顶叶放射冠区多发亚急性梗死,老年脑。心脏房颤。但是人神志清晰,说话稍有含糊,但是听得懂,根据治疗医生告知家属2月7日可以出院。但是2月6日下午1点半左右,病人睡在床上突然右手颤抖,呼吸急促,尿***,即昏迷,急送做脑ct未出血,但左脑梗死,常熟二院采取措施抢救,至2月7日凌晨3点发现从2月6日下午发病后突发无尿。即抽血化验肌酐260多。2月7日中午1点左右转院苏州大学附属第一医院急诊lCU至今。患者入院后体温正常,床边持续CRRT中,无尿,查体:神志昏迷,双瞳直径2.0mm,对光反应迟钝,GCS评分5分,双眼向左侧凝视,听诊双肺呼吸音粗,心律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。目前口腔插管呼吸。详情请见图2。2月10日头颅CT:左额颞叶大面积梗塞,右肺及左下肺感染。2月13日下午做了肾B超,诊断详见图片1。请问教授我妈妈能从昏迷中苏醒过来吗?能恢复肾功能自行排尿吗?B超肾功能有血流但是为什么一滴尿没有呢?我妈妈虽然82岁,但是每年体检都很正常,我真的接受不了现状。救救我妈。
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张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况建议抗感染治疗,醒脑静醒脑及肾康保护肾功能治疗。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:脑梗塞是很严重的的疾病,属于脑部的血管堵塞而导致脑神经的损伤,对健康有很大的危害。
意见建议:目前的情况是没有什么好的治疗办法,大部分苏醒的几率不大,因为后期的并发症很多,需要行对症治疗,定期检查了解病情变化。
相关问答

根据病人的梗塞部位不同,梗塞部位的大小,病人的后期后遗症以及预后是不同的。症状比较轻的病人,比如肢体无力,可能恢复得像平时一样,但病人的精细动作较之前差;有的病人肢体无力、比较重,后期恢复的不如正常的状态。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗死后不认识人,是脑梗死造成了智力障碍。是因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。表现以猝然昏倒、不省人事、半身不遂、言语障碍、智力障碍为主要特征。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死后遗症需要3个月-6个月左右能治好。中医治疗:中医采用辨证论治;同时需要进行康复治疗,包括薰洗治疗等。西药治疗:西药治疗脑梗死后遗症具有起效快、具有治疗针对性的优点。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑梗昏迷的患者最快在一周后醒来,有些患者在两周内,也可以在一个月内醒来。对于脑梗塞的患者出现昏迷,主要见于大面积梗塞严重的患者,大面积脑梗塞的患者可以出现脑水肿、颅内压增高。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这个脑细胞属于不可再生细胞,所以梗死后遗症的恢复是一个缓慢的过程,除了常规的活血祛瘀、改善脑细胞代谢外功能锻炼也是一个促进后遗症恢复的有效方法,但是吞咽功能的恢复不能依靠功能锻炼,目前只能给与活血祛瘀、改善脑细胞代谢治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑梗死导致了出现植物人的状态,患者会出现认知能力完全丧失,没有主动的活动。这是脑梗塞,病情程度是非常严重的。如果这种症状持续超过几个月苏醒的机会是非常小的。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗