糖尿病患者若是血糖水平较高的话,手术以后伤口不愈合和术后感染的风险会较高。
糖尿病患者在进行手术之前,应在专业内分泌科医生的指导下进行降糖方案的调整,使血糖控制在合理范围内。一般饭前血糖建议在6-8左右,饭后2小时血糖一般在8-10之间。只有这样的血糖水平,才能有助于术后伤口的恢复,减少术后感染的风险。
所以糖尿病患者进行手术治疗时,首先将血糖控制在合理的范围内,再进行手术治疗,对糖尿病患者来说,有利于术后康复。
局部皮肤烫伤后,由于缺少了皮肤的保护作用,局部抵抗力低下,如果伤口处理不当,很容易引发感染。烫伤伤口感染,局部表现为:创面有脓性分泌物,创面颜色发暗,出现坏死斑,创面周围有红、肿、热、痛等表现。可以选择抗菌药膏包扎换药,依据创面病情每天或者隔日换药,充分引流脓性分泌物和坏死组织,控制感染。
烫伤感染了用止痛的药治疗好,烫伤导致的皮肤和软组织损伤引起的,平时可以应用碘伏擦洗消毒,并且多抬高患肢,服用药物改善循环,有助于促进恢复。饮食方面要注意清淡,多吃维生素蛋白质的食物。
烫伤创面感染主要是加强创面处理,可以使用消毒液清创,清除表面坏死组织和脓性分泌物,然后依据创面分泌物培养选用敏感抗菌素静脉应用,然后创面使用抗菌药膏包扎换药,依据创面情况每天或者隔日换药,充分引流脓性分泌物和坏死组织,控制感染。
烫伤感染后,可以在麻醉状态下扩创,清除表面的脓性分泌物和坏死组织,扩创后可以上负压引流,给予持续的负压吸引,控制局部的炎症反应。同时,要做药敏试验,根据药敏的结果给予敏感的抗生素控制感染。等后期创面肉芽新鲜后,可以行肉芽创面植皮术,封闭创面。