习惯性斜颈

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女,1岁2个月。在交大二附院,西北妇女儿童医院治疗过,现在b超显示胸锁乳突肌无异常。无肿块。但头仍有时右偏。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王新军 主任医师 郑州大学第五附属医院外科 三级甲等
擅长:脑垂体瘤、颅咽管瘤、脑动脉瘤、胶质瘤、脑膜瘤、脊髓...
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斜颈分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,多见;先天性骨性斜颈是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。 先天性肌性斜颈的病因目前不明。有学者认为子宫内压力异常或胚儿胎位不正是产生先天性肌性斜颈的主要原因。难产及使用产钳是引起肌性斜颈的原因之一;还有1/5的患儿有明确的家族史。 表现多是一斜颈畸形,婴儿出生后其母亲可发现患儿头部向患侧倾斜,面部向健侧旋转,下颌指向健侧肩部。2~3周后斜颈畸形更加明显。将头转向健侧明显受限,症状较轻者应仔细观察才能发现。此症状随着患儿的生长发育日益加重;二颈部肿块,一般在出生后或出生后2周内可触及颈部肿块,位于胸锁乳突肌中下段,以发生于右侧者多见。此肿块呈梭形,无压痛,一般在1~2个月后达到最大,之后逐渐缩小至完全消失。。对小儿的先天性肌性斜颈,超声检查能够准确地与颈部其他疾病鉴别,如颈部囊性淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等。尤其就诊时肿块已消失者,超声检查更为重要。 如果确诊,对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。有明确的手术适应症的,可以采取手术治疗。
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高瑞国 主治医师 山东省夏津县中医院儿科 二级甲等
擅长:儿科、尤其擅长小儿发烧
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指导意见:像孩子的情况排除斜颈的可能一般跟孩子的习惯有关,建议家长平时注意纠正就可以的。
相关问答

对于习惯性斜颈的,还是需要积极的配合治疗。首先,戴个支具进行保护,尽量改善这种习惯性斜颈。其次,就是对于局部可以进行配合一些理疗的办法,比如针灸、按摩,效果也是非常不错的。否则时间长了,长期习惯性斜颈,就会引起真性的斜径,比如会出现头歪向一侧,并且严重的可能会影响到面部的表情,后期治疗会比较困难。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

宝宝的斜颈是分为两种的,一个是骨性的斜颈,还有一个是肌性斜颈。百分之八十的小儿斜颈都是肌性斜颈,因为头部力量较重,颈部力量不够负重导致的。可以通过按摩改善状况,纠正孩子睡姿等异常姿势,必要时可以佩戴颈托,是可以自然痊愈的。骨性斜颈则需要手术治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

判断婴儿颈斜主要是通过临床检查进行。
判断婴儿出现该症状,主要是通过超声检查的方式,检查婴儿的颈部是否在两肩中间,然后左右摆动看看是否有移动障碍,观察婴儿是否会摇头或头部旋转障碍,或将头向一侧倾斜,下巴向另一侧,看颈部是否有突出的硬块。左右颈部的活动受限,或面部大小不同。若是出现上述症状,可能是出现颈斜的症状,需及时极限调整。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

如果出现斜颈的症状表现,需要及时前往医院就诊。
1、儿童在发育的时候,会有左右两张脸不太对劲,或者是眼睛的不同,家长要特别关注,因为孩子的脖子很有可能是斜脖子。
2、超声检查。尤其是婴幼儿的先天性肌肉性斜颈,可通过超声诊断颈部淋巴管瘤、颈部淋巴结肿大等颈部病变。特别是在发现肿瘤已经完全消退的情况下,超声显得尤为关键。
3、X光,对于各种病因导致的斜颈进行鉴定,例如由颈椎异常导致的骨性斜颈和自然的寰椎半脱位所导致的斜颈,通常不会出现胸锁乳突肌的痉挛和包块,而前者多为轻度的创伤或上呼吸道感染。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

斜颈也叫痉挛性斜颈,表现是一侧脖子,就突然间歪到一侧回不过来了,这种类型也比较多,有的人是歪到一侧以后,不光是歪还会有抖动,这是一种,有的人是往后仰,有的人是整个这种脖子,不自主的一个固定姿势在那放着,在活动的时候或者是清醒的时候,会容易出现,一旦这种病人躺下了或者睡着了,就完全恢复正常了,或者甚至说用手托一下,这种歪的脖子就能回来了,这种是斜颈。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

斜颈趴着睡觉的话对侧或者一侧是完全可以的。如果宝宝在三岁以内的话,可以通过纠正是可以纠正过来的,如果超过这个时间应该来说是要去医院选择手术进行治疗的,效果都是比较好的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术