影响不大。只要用量合适不用担心不良反应，相反甲减如果不治疗会影响胎儿发育，特别是智力发育，所以孕期更应该规律服用优甲乐，并监测甲状腺功能，需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内。
孕期服用治疗甲减的药物对胎儿没有影响，不必过于担心。
通常孕妇患有甲减，应根据医生指导服用甲减药物以维持甲状腺素平衡，治疗甲减的药物，药理作用机制跟自身分泌甲状腺素差不多，因此在孕期服用药物也不会直接对胎儿造成影响。孕妇在治疗甲减期间，只要严格根据医生指导服药即可，切忌自己随意对药物用量进行增减，避免不良反应或副作用的发生。
对孕妇来说，甲减可能会对胎儿造成严重的影响，所以可以先把甲减的症状治好，等彻底治好了才可以怀孕。
甲减可以口服优甲乐，这是因为甲状腺激素合成的降低，优甲乐是一种左旋甲状腺素，可作为甲状腺功能减退，粘液水肿及甲状腺手术后的一种替代疗法。这是一种激素抑制剂，只要长期服用，身体的新陈代谢就会处于正常的水平，不会产生任何的不良反应。
孕期甲状腺功能减退，对胎儿的生长发育、智力，皮肤等都有影响，增加流产率、早产率、胎儿死亡率，导致胎儿智力发育受损，增加胎儿出生缺陷，甚至出现呆小症。表现为智力发育异常、面部表情呆滞、鼻梁扁塌、四肢粗短。
有甲减的情况吃优甲乐，还是不能怀孕的，一般治疗好甲减的情况再进行怀孕是比较好的，在饮食上要清淡一点不要吃太油太咸的食物是比较好的等病情控制以后再进行备孕，备孕期间，提前服用叶酸。
