如果是脑梗塞急性期出现嘴歪，发病在6小时之内，符合溶栓适应症，无溶栓禁忌症，可以考虑静脉溶栓治疗。如果超过溶栓时间窗，可以选择抗血小板，稳定斑块，改善脑供血，保护脑细胞，对症治疗。病情稳定后，可开始针灸治疗，经过急性期治疗后，可能还会有轻度口角歪斜的症状，这时可以继续选择针灸等康复治疗。一般恢复期半年到一年，针灸时间需根据病情确定。
就诊神经内科，急性期给予改善循环、活血化瘀、清除氧自由基等治疗。如果是周围性面神经炎引起的面瘫，会出现患侧面部活动失灵、眼睑闭合不全、刷牙漏水、不能鼓腮等，急性期可以给予减轻神经水肿、营养神经以及改善微循环的治疗。
中风脸歪即出现口角歪斜时需要针对原发病进行治疗，即区分缺血性中风还是出血性中风。如果是缺血性中风需要应用抗血小板聚集，降血脂、稳定斑块，改善脑代谢、脑保护等药物。
可以给予药物治疗，如果除了嘴歪，没其他明显的症状，考虑是周围性面瘫，周围性面瘫通常予以药物治疗，营养神经的药物，对症处理后，恢复效果通常较好，不会留下后遗症。
考虑是出现了急性牙龈炎或者是局部淋巴结肿大，而如果出现了嘴歪。需要排除出现了面神经炎可以口服些消炎药物治疗，配合使用抗生素。也可以配合使用局部针灸。需要加上营养神经的药物治疗。
