一般情况下，没换牙的孩子龋齿是用治疗的。
没换牙的孩子，主要是由乳牙承担着重要的咀嚼功能，如果孩子平时没有做好口腔卫生，可能会滋生细菌，容易腐蚀乳牙，从而形成龋损，容易造成龋齿，在遇冷热酸甜的刺激时，可能会产生酸痛，容易降低咀嚼效率，可能会影响食物的摄入，进而影响孩子营养物质的补充，不利于孩子身体的生长发育，因此没换牙的孩子龋齿是需要进行治疗的。
宝宝龋齿是否影响换牙需具体看。如果是简单的龋齿，没有影响到牙神经和发炎，对换牙没有影响。如果乳牙的龋齿波及到根尖周炎，会导致乳牙区的根尖区牙槽骨破坏，乳牙的牙根吸收异常，残根滞留会使继承的恒牙萌出过早或过迟，或萌出方向异常，影响恒牙萌出的正常顺序和位置，最后导致发育异常。
宝宝通常喜欢黏腻、甜腻的东西，致使某些致龋菌吸附在牙齿表面上。如果宝宝口腔中有了这些细菌，就很难清理掉，使牙釉质暴露出来，形成龋坏，严重影响宝宝的美观及咀嚼功能。宝宝通常自洁效果不好，刷不好牙，把牙齿表面细菌清理干净。当牙菌斑聚集时就会产生大量的酸，刺激宝宝口腔内其部位的细胞，使其变得脆弱易损，从而诱发龋病。造成婴儿易患龋齿，有不少婴儿在夜间刷牙，干净牙齿之后，吃了某些食物，可使发生龋的几率增高，要求父母在孩子的牙齿上发挥监督和保护的功能。
此外，如果宝宝出现龋齿，应该及时进行治疗。
宝宝龋齿严重一般可以进行补牙、根管治疗等。
宝宝不注意口腔清洁、饮食不当等原因可能会导致宝宝龋齿严重。此时如果宝宝龋齿严重，但是没有损坏牙神经，一般可以进行补牙，可以先磨除龋坏的牙齿组织，再使用人造材料对牙齿组织进行充填，以恢复牙齿功能，缓解龋齿的进一步发展。如果宝宝龋齿严重，并且造成牙神经受损，一般可以进行根管治疗，拔除受损的牙神经，并且使用人造材料修复牙体。
宝宝龋齿可以去做全麻手术的一个龋齿的治疗，或者是杀神经的治疗，当孩子到五六岁的时候，孩子的各方面不管是语言、行为，都已经比较成熟了，这个时候孩子都可以配合口腔科去做治疗。
龋齿如果不能及时进行充填，只能进行性的破坏不能够进行自愈，龋齿不太严重也是需要进行补牙的。一般龋齿分为前龋、中龋和深龋，可以使用药物化学方法，这样可以促进其再矿化，发生了中龋和深龋的状况需要磨除腐齿，然后进行严密的充填。
