血压降不了

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
三个月前开始,血压高到200,低压110,但没有任何感觉,后住院做了所有的检查,一切都正常,吃缬沙坦胶囊两个多月,效果不好,160毫克/次/天,只能降到一点点,一直都百六七,最近换药拜心同,早上吃了后百三四,下午又升回百七八左右,请问医生怎样解决
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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白双峰 主治医师 河间市人民医院中医科 二级甲等
擅长:擅长以中医为主,西医借鉴,中西医结合分析病情
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问题分析:检查一下吧,目前你提到的这个常规的用药效果不理想,是需要进一步的检查一下是不是继发性的高血压的。如肾实质性的病变的、妊娠高血压、主动脉夹层什么的。
意见建议:建议你到当地的心内科了解一下至少是需要进一步的上述的再有就是肾动脉的狭窄什么的,排除一下这些常见的导致相关的继发性高血压的病变的。
任胜洪 医师 重庆铭医堂医院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞、脑岀血、眩晕、失眠症、面神经炎、冠心病、高...
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问题分析:耳鸣建议去检查一下脑血管!看是不是脑梗塞!吃芹菜,香蕉都有降压的作用!建议还是尽快检查一下脑血管!
意见建议:这个高血压首先是不能根治的啊,需要长期治疗的埃建议低盐饮食,低脂肪饮食。一定要禁烟,酒,避免情绪激动。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好根据你的描述可能是因为检查高血压引起的疾病,建议低钠低脂肪饮食,可以口服替米沙坦氢氯噻嗪,施慧达治疗,
相关问答

140mmHg以上和90mmHg以上的高血压病人来说,通常是140/90mmHg,最好是120/80mmHg,这是一个很好的现象。
对于轻微高血压,可以通过服用利尿剂、钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、acei类的药物以及arb类的降压药。根据病人的情况,可以选用不同的降压药,一级的高血压病人可以服用一联的抗菌降压药,如果是2-3级的高血压,单用一种药并没有明显的降压效果,可以配合其他的降压药。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,如果降血压过低,会造成内脏供血不足,比如脑血管供血不足,会出现头晕、心悸等症状。
心脏供血不足会出现心绞痛的症状,肾脏供血不足会导致肌酐,尿素氮等。如果血压过低,会导致脑梗塞,心肌梗死等。因此在使用降压药的同时,要注意血压的变化,同时要注意降压的幅度和速度,避免血压降的太低,从而导致不良的症状出现。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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高血压的血压降到140/90mmHg以下属于正常。
血压高于140/90mmHg属于高血压,按照高血压的等级分为一级高血压、二级高血压和三级高血压。因此,在有高血压、有心、脑、肾等靶脏器损伤的情况下,特别是2型高血压以上的病人,要及时服用降压药。降压药主要有五类,用来降低血压在140/90mmHg以内,可以选择低用量单一的降压药,如果一种药的疗效不佳,可以用另外一种药进行治疗,这样就能降低到140/90mmHg。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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血压降得太低可以通过以下方式进行处理:
1.如果血压降低到了一定程度,可以采用静息平卧,提高脑血流量,预防因低血压引起的脑血流量下降。
2.密切监测患者的血压,5~10min,监测其变化。
3.如果收缩压低于90mmHg,可以通过服用500毫升生理盐水来恢复。
4.服用生理盐水后,如果血压仍然没有好转,可以去附近的医院急诊,需要进行输液治疗,并使用多巴胺进行加压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压降的太低可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体内容如下:
1.血压降的太低:心血管堵塞要做好日常护理,需要注意保持饮食清淡,不吃辛辣刺激、寒凉、油腻的食物,同时应当避免剧烈运动尤其是剧烈运动。
2.药物治疗:患者还可以在医生指导下使用药物进行治疗,如硫酸阿托品片、多酶片、去甲肾上腺素片等,能够缓解血压降的太低的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,高血压降压药可以进行以下几种:
第一种是贝塔受体阻断药,具有快速、高效的起降压作用,对心绞痛和心率加快的病人尤为明显。
第二种是利尿药物,它可以将体内的钠和水排泄出来,起到降低血压的效果。
第三种是钙通道阻断药,又叫钙离子拮抗药。
第四种是抗氧化剂。
第五种是二代阻断药。
建议患者应该前往医院,在专业医生的指导下进行用药。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。