一般情况下，胆红素和转氨酶高可能是肝脏疾病、胆道系统疾病等因素造成的，具体内容如下：
1.肝脏疾病：如果患者患有肝脏疾病，患者的肝细胞可能会受到损伤，导致患者体内转氨酶升高。如果患者患有肝细胞性黄疸，可能会出现直接胆红素和间接胆红素都升高的情况。
2.胆道系统疾病：如果患者患有胆道系统疾病，如胆总管梗阻，患者体内转氨酶通常会升高，还可能诱发胆汁淤积性黄疸，使患者体内直接胆红素和总胆红素都出现升高的情况。
转氨酶和总胆红素出现升高时多提示存在不同程度的肝细胞损伤和胆汁排泄障碍，临床上很多疾病都可以引起转氨酶和总胆红素升高，比如病毒性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、急性胆管炎、急性胆囊炎、胆管结石、胆管癌、胰头癌、胆道闭锁、先天性胆管扩张症等。
如果查肝功能提示转氨酶以及总胆红素都高，这种需要区别对待发生胆道梗阻的情况，胆道梗阻以后会出现谷丙谷草转氨酶的升高，合并有总胆红素以及直接胆红素的升高。需要进一步的查上腹部的彩超，以及必要时查胆道的核磁水成像，那么如果胆管内有结石或者是肿瘤性疾病形成胆道内的梗阻，那么就会引起相应的症状。那么根据不同的病因，需要积极的进行手术治疗或者是ERCP治疗，将梗阻的病因解除，胆道梗阻症状也会得到缓解。
饮食必须科学，酸性食物必须紧抓，谷丙转氨酶饮食讲究，营养全面，搭配得当，每天摄入充足纤维素，碳水化合物，脂肪和蛋白质，一日三餐搭配得当，坚持每天喝牛奶、吃鸡蛋、瘦肉，荤、素搭配。忌吃麻辣火锅，海鲜，发物，油炸食品，动物内脏及其他不易消化食物。还要多食些酸性食品，如山楂，杏肉，酸枣，西红柿等能阻断和减少自由基产生，具有更好的养肝，护肝功效。
此外，也可以食用一些苹果等水果，酒醒平甘，生津解毒，而且所含营养成分也比较丰富，对养肝护肝来说，有非常大的好处。也可吃些梨子，梨子止咳生津，养心护肝，消炎祛痛，对肺热咳嗽和肝功能异常都有良好疗效。
如果是内科性疾病引起，则多需要保肝、利胆、抗炎对症处理。在病因上考虑为病毒性肝炎引起，则需要抗病毒。如果为血脂增高或饮酒引起，则需要戒酒、降低血脂。外科性的病因较为复杂，可以考虑为肝硬化引起的门脉高压，肝功能处于一种失代偿，肝内外胆管结石引起胆道梗阻感染，能够通过手术治疗，解除梗阻，则从根本上解除病因，胆红素会得到明显缓解。
多喝水是能够降低胆红素的，但是只是暂时性的。
降低胆红素的原因主要是由于血液受到稀释所导致的，测得的胆红素数值出现下降，并不是机体胆红素真实反应，是一种假阴性结果，会对临床诊断造成误导，从而延误疾病的诊治。但是疾病带来的危害是仍然存在的。临床上引起胆红素增高的原因有很多，还需要根据具体的原因采取不同的处理方式。这包括药物治疗、手术治疗或者两者的联合治疗。
