髋关节置换术手术方式是后外侧入路。目前,髋关节置换手术有多种手术方式,不同的外科医师掌握的方法也不尽相同。目前,传统的外科治疗方法是后路。此外,侧方入路、DAA等都是在前面入路,但是后面的手术仍是比较多的。在某些特定的情况下,例如癫痫史、精神病史的病人,由于这些病人很难按照医生的指示进行手术,而且前面入路的髋脱位发生率低,并且没有受到任何的限制。
髋关节置换手术后可以进行正常的运动和活动。髋关节置换术,主要是为了让患者能够进行正常的活动,减轻髋关节的疼痛。髋关节置换术是根据年龄来进行的,70岁以内的患者可以采用全髋关节置换术。髋关节置换术能减轻患者髋臼疼痛。80岁以上的病人,做半髋关节置换,也就是简单的股骨头置换,12天之后,可以下床行走,3个月后,可以恢复到骨折之前和手术之前的正常状态,不需要拐杖,也不会跛行,可以正常出行、爬山、旅游。
髋关节置换前后需要做髋关节常规X线、髋关节MRI检查、血常规、血型、凝血酶系统等检查。同时还要指导病人进行积极和被动的肢体运动。髋关节置换术后需要注意的问题有:
一、双腿分开、外展,两只脚处于中立位置,中间垫一块三角垫子。
二、术后要在专业护士的指导下下床,以免发生髋关节脱位。
三、嘱咐病人在3个月之内不能侧卧、交叠、盘腿、避免坐矮板凳,以免发生髋部脱位。
髋关节置换术恢复正常的时间与患者的病情有关,具体分析如下:
正常情况下,髋关节置换术后的患者,在1-2个月内即可痊愈,而有些患者由于术后肌肉萎缩严重,导致关节僵直,康复速度会很缓慢,一般要三四个月。术后要注意加强肌肉的训练,其次要注意在专业医生的指导下,使用一个多月的抗凝药物,逼民出现其他的副作用。
一般情况下,髋关节置换后的注意事项如下:
1、髋关节置换手术中要避免坐矮,避免坐矮,因为髋关节过于弯曲会导致髋关节术后脱位。
2、术后睡觉时要用三角垫子夹住两条大腿,不要让两条腿交叉,侧躺时要分开两条腿的膝关节。
3、加强下肢肌肉锻炼,促进下肢血液流通,防止下肢深静脉血栓形成。
建议患者在髋关节置换后多注意休息,避免剧烈运动,以免牵拉伤口,不利于身体恢复。
以往有人认为髋关节置换应超过55岁~六十岁,但当前,随着关节置换技术和假体的发展、翻修及其他系列技术水平提高,这个年龄段的标准已经放松了,一些青少年患者亦常或适合作髋关节置换,此外在一些少年儿童中,有的还能进行此类置换手术。
需要注意的是,髋关节置换后患者在一段时间内应禁止剧烈运动,基本恢复后可进行康复训练。