一般情况下，小儿急性咽喉炎是一种由咽部粘膜引起的慢性卡他性炎症。嗓子沙哑是因为咽喉的急性发炎导致的，会导致声带的充血、肿大、声带的弹力下降。当嗓子好了以后，如果还能听到声带的嘶鸣，那就是还在发炎。如果是在急性喉炎发生之前出现嗓子沙哑，可能是由于喉乳头状瘤、先天性喉发育异常等因素造成的。如果出现嗓子沙哑的情况，可以去小儿医院耳鼻咽喉科进行光纤喉镜的检查。
多数考虑是由于声带损伤或是喉返神经损伤等导致的返神经损伤，历经3年尚未恢复，再恢复的可能性并不大了，至于后续怎么处理比较好，建议患者到正规公立医院的耳鼻喉科面诊医生，结合镜下的表现确定治疗方法。
通常情况下，婴儿声音嘶哑的原因可能是长时间哭闹、感冒等有关。具体情况分析如下：
1.长时间哭闹：婴儿可能因为长时间哭闹而出现声音嘶哑的情况，家长应及时进行安抚。
2.感冒：感冒是一种常见的急性上呼吸道病毒性感染性疾病，可能会出现头晕、恶心、鼻塞、流涕、咳嗽、头痛、声音嘶哑等症状，因此婴儿声音嘶哑可能是感冒导致的。家长可以按照医嘱给婴儿使用小儿感冒颗粒、连花清瘟胶囊、板蓝根颗粒等药物进行治疗。
宝宝声音嘶哑考虑是由感冒引起的急性咽喉炎，如果孩子不发烧，精神状态好，轻微嘶哑，没有明显的失声，可以先口服具有清热解毒作用的药。如果伴有咽痛可以先少量的吃抗生素，最好是做局部雾化这样效果更好一些，适当多喝水。
感冒好了之后还是声音嘶哑，应该考虑是声带水肿导致的，说明感冒没有完全好，声音嘶哑只是短暂性的，可以吃一点药物，或消炎药物治疗一下等水肿消了，声音就恢复。因为天气比较干燥，所以在加上有内热，喝水进食青菜比较少，就会出现。
可能是过度用嗓发音，如长时间大声讲话，高声喊叫，长时间啼哭等。也可能是喉炎，感染引起，还多见于喉结核、声带小结、声带息肉、声带乳头状瘤、喉癌、急慢性咽喉炎引起，需要检查确诊。
