孩子一个月了胆红素高

会员114305171 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
孩子是早产儿35+4生的,生时体重5斤2两,住了10天保温箱,烤了5天蓝光,回来后没事了,满月的时候黄疸又上来了,皮测11点多,化验胆红素204.30,直接20.60 间接183.70,谷丙转氨酶23,谷草转氨酶76,这样孩子需要住院吗?不烤蓝光吃药可以吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周晓玉 主任医师 南京儿童医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿疾病的诊治。
问题分析:孩子的这个情况,需要去医院就诊,这个情况需要积极治疗,过高的胆红素可以引起胆红素脑病,满月的孩子的黄疸主要见于母乳性黄疸或者婴儿肝炎综合症。
可以先照几天蓝光,起码叫这个数值下降,然后停母乳看看是否下降,如果下降,可以继续观察,不下降,需要更深的检查。
相关问答

胆红素高主要症状是皮肤、巩膜发黄,从头面部向躯干、四肢远端,越是脐部以下皮肤出现黄疸,胆红素过高可以引起胆红素脑病,造成脑细胞损伤,出现惊厥、呼吸暂停等情况。

王雪梅主任医师内科北京大学人民医院
擅长:消化系统常见病及疑难病的诊断及治疗,非酒精性脂肪性肝病的诊治,胶囊内镜诊断小肠疾病

一般来说,胆红素高吃如下食物比较好:
1、多吃蔬菜水果:菠菜、花菜、葡萄、木瓜、橘子等新鲜的蔬菜水果能够有效补充维生素,增强患者的免疫力。
2、多吃蛋白质:豆制品、牛肉、鱼肉等蛋白质含量丰富,适量食用有利于身体健康,但需要采用合理的烹饪方式,忌油炸、烧烤。
3、多吃富含膳食纤维的食物:高膳食纤维的食物能促进消化,减轻肝脏的代谢负担,患者可以适量吃这类食物。
除了饮食控制外,胆红素高的患者还应适当运动,比如慢跑、游泳等,早睡早起,注意多休息,保持心态平和。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

一般情况下,胆红素高吃可以吃低脂、高纤维的食物,具体内容如下:
1.低脂的食物:如果检查结果提示患者胆红素高,患者应避免食用高脂肪的食物,可以适当地吃一些低脂的食物,如鸡肉、牛肉、鱼肉等,在烹调时也需要注意控制盐的摄入量。
2.高纤维的食物:如果患者的胆红素高,患者可以适当地吃玉米、番薯等含有丰富的纤维素的食物,以促进胃肠道蠕动,避免对胃肠道产生较大的负担。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

早产儿的黄疸一般持续时间偏长一些,但是三周之后也可以消退了,如果仍然高于正常,需要考虑母乳性黄疸的可能,但是必须母乳喂养的孩子,需要停母乳三天之后,再次测黄疸数值变化,如果明显降低,要考虑母乳性黄疸,然后继续喂母乳,口服一些退黄药物,还有就是晒太阳。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

胆红素高是指新生儿期由于胆红素障碍导致血液里的胆红素升高,引起皮肤、黏膜以及巩膜的黄染,即新生儿黄疸。常见的原因有,红细胞破坏较多;白蛋白结合胆红素能力较差;新生儿肝功能发育不成熟;肝肠循环导致的胆红素升高。胆红素常分为生理性和病理性,生理性胆红素不需要治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿胆红素高的危害主要是胆红素脑病,是间接胆红素通过血脑屏障进入大脑内部,沉积于基底节,引起的一系列神经系统症状,也可以表现为后遗症,常分为急性胆红素和慢性胆红素。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。