通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。
肾动脉狭窄支架的费用,1个支架费用约为10000-30000元。由多种因素决定,不同支架厂家费用不同。因肾动脉较短小,约为15-30㎜,其狭窄手术通常仅需1个支架,费用相对较低。临床亦有较少数病人因其病变程度需要放置2个支架,则费用相对较高。
一般来说,椎动脉狭窄是否要手术,首先要看有没有临床症状,其次是椎动脉狭窄的情况。具体分析如下:
第一,如果是有明显的血管收缩,例如患者有眩晕、视力不清、后循环等,那么应该进行外科手术治疗。
第二种是无症状的狭窄,超过70%的患者,合并脑卒中和脑梗塞的几率要高于正常人,因此要采取措施干预即可,不需要进行手术治疗。
脑动脉狭窄支架植入术费用在30000元到60000元左右,脑动脉狭窄支架可分为自膨胀支架和球囊扩张支架。自膨式支架是颈动脉常用的支架。在制作颈动脉支架前,必须事先放置防护装置,即远程防护装置。
一般情况下,椎动脉狭窄放支架可靠,可作为正规治疗手段,目前多用于严重椎动脉狭窄。
但是对于中度或极轻微的椎动脉狭窄来说,不应该盲目地放入支架,而是要根据具体情况选择合适的介入方式。如果病情比较重,还需要进行手术减压。放置支架后,可以有效地保护椎动脉,减少对椎动脉的损伤和供血。对于严重的椎动脉狭窄患者,需要将支架取出,重新置入新的支架。狭窄越严重,放支架对改善循环和软化血管作用越差;仅在狭窄程度尤甚、有明显脑供血不足表现时,支架需要安放。
一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。