跟骨骨折采用手术,切开复位钢板螺丝钉内固定手术治疗,术后因为足跟部的血运不良,容易出现伤口的愈合不良,创口周围血供不良导致感染,皮肤坏死等,这需要加强换药促进创面的愈合,切口周围皮肤血运不良面积较大者,确定皮肤坏死者需要行皮瓣移植手术,行腓肠肌带血管的逆行转移皮瓣可以较好的修复跟骨手术后愈合不良的创面。
跟骨骨折伤口不愈合可以通过以下几个方面来处理:
1、如果跟骨骨折伤口不愈合,可以做分泌物做细菌培养+药物敏感试验,根据细菌培养结果采用有效抗生素。
2、如果跟骨骨折伤口不愈合,伤口每日更换敷药,肉芽生长不明显,需要快速手术解决。
3、如果跟骨骨折伤口不愈合,早期或创面不大,可以给予VSD覆盖创面。
4、如果跟骨骨折伤口不愈合,为了减少细菌侵入,彻底解决问题,可以做转移皮瓣手术覆盖伤口。
看伤后的局部,有没有传导性的疼痛,如果不疼了说明骨折部位已经愈合。在解除患肢的外部固定后,不使用拐杖能在地上连续步行三分钟,并不少于30步,且功能独立完成,就说明骨折部位已经愈合。
骨折延迟愈合可以做局部x光照相检查。CT检查等。看一下骨痂形成情况。明确诊断。对症治疗,必要时可以手术复位固定治疗。骨折一个月是不可能恢复的,一般骨折的恢复需要三个月左右的时间。至于一些粉碎性的骨折,或者严重的移位的骨折,可能恢复的时间更慢,恢复期间要注意加强营养,适当的功能锻炼,有助于恢复。
促进骨折愈合需要积极进行治疗和日常护理。
骨折愈合与下列因素有关,例如年龄因素、身体状况等,骨折损伤范围,术后护理功能康复锻炼,等,促使骨折愈合,需采用适当的治疗方法,如根据骨折情况,选用非手术治疗或手术治疗等,手术后应进行良好的护理,饮食方面增强营养,同时,术后应积极进行功能康复锻炼,准时到医院进行拍片复查,通过上述举措,能够有效地促进康复。一,老年人骨质疏松老年患者由于身体机能衰退,容易出现各种并发症,导致病情加重,严重影响了生活质量,所以在临床上要注意预防疾病发生,减少并发症发生率。
骨折的延迟愈合,是比一般的愈合稍微慢一点,这是由很多原因引起的,具体的处理方式是:
1、全身基础性疾病:需要进行全身基础性疾病的治疗。另外,局部物理治疗可以延缓骨折的愈合,也可以使用生物疗法,例如用高血小板血浆PRP进行循序渐进的治疗。
2、内固定引起的应力遮蔽:采用动态方法来解决延迟修复。在拔出部分支架后,可以用石膏来增强对骨折的压力,促进其恢复。