一般情况下,颅内感染可以通过头颅MRI、脑电图等方式来检查。具体内容如下:
1.头颅MRI:颅内感染可以通过头颅MRI来检查,颞叶内侧、额叶眶面、岛叶皮质和扣带回出现局灶性水肿,就提示可能存在颅内感染。
2.脑电图:颅内感染还可以通过脑电图来检查,此类患者的脑电图常出现弥漫性高波幅慢波,以单侧或双侧颞、额区明显,甚至可出现颞区的尖波与棘波。
发烧通常不会引起颅内感染。发烧是一种全身感染,属于病毒感染,与颅内感染无关,如果发烧后不能缓解,出现机体免疫力降低,就会引发颅内感染。如果有持续性头疼、呕吐、视神经乳头水肿、颈部僵硬、麻木感等症状,说明有颅内感染的可能。建议要做头颅MRI,腰椎穿刺,脑脊液等检查。如果是颅内感染引起的,要根据病因和病原体进行针对性的治疗。
发烧也不一定是颅内感染,如果身体出现尿路感染、急性上呼吸道感染以及肺部感染,都可能会出现发烧的症状,如果是颅内感染,不仅会出现发烧,能导致肢体活动受到阻碍,引起癫痫发作,变得迟钝,计算能力低下,同时伴有空间定向和时间定向的阻碍,严重者可能还会出现神志不清或者昏迷的现象,因此继续发烧,不能确定是颅内感染。
小儿颅内感染需要做血液检查、腰椎穿刺脑脊液检查、影像学检查等检查,具体分析如下:
通过血液检查,发现白细胞数目增多、血沉加快,通常可表示小儿颅内感染;腰椎穿刺脑脊液检查可发现糖蛋白下降、蛋白质增多、白细胞数目增多等现象;影像学检查可以用于观察颅骨的变化。通过这些检查可以明确病情的严重程度,然后针对性治疗。
通常情况下,颅内感染要做腰椎穿刺、神经影像学检查、脑电图检查等。
1、腰椎穿刺:腰椎穿刺是诊断颅内感染的一种主要手段,可以确定是否有感染。在进行腰椎穿刺的时候,要做好脑脊液压力、脑脊液的颜色等检查,做生化检查、白细胞计数、涂片、细菌培养、药物敏感性测试等,同时还要进行实时的荧光定量PCR检查、抗原学检查。
2、神经影像学:CT、MRI能明确诊断颅内脓肿、脑出血、占位性病变,MRI显示脑脓肿,有助于脑脓肿的确诊。
3、脑电图检查:脑电图是诊断脑实质炎症变化的重要手段,如果出现癫痫发作、精神行为异常、意识障碍等症状,神经影像学、腰椎穿刺检查均未发现异常时,脑电图的临床意义更为突出。I型单疱疹病毒脑炎可能会有非特征性的脑电表现,局部或一侧的异常可能是确诊单纯疱疹病毒脑炎的重要依据。