病毒性心肌炎是一种病毒对心肌细胞损伤的疾病。
病毒性心肌炎是由于上呼吸道或肠道的病毒感染,病毒及其毒素进入其内,侵犯心脏的心肌、窦房结及传导系统等。心肌炎的病情有轻有重,轻微的只有心慌等症状,严重的可以引起心力衰竭、心律失常等。患者需要积极就诊,及时治疗。在治疗期间要注意静养,不要进行剧烈运动,不要吃辛辣刺激性食物,不利于身体恢复。
由于病毒性心肌炎的病因不明,没有针对性的药物,所以在早期使用过一些抗菌药物,但在临床上并没有太大的作用。
1.心律失常、心衰:主要是针对症状的处理。
2.心肌损伤:可给予辅酶Q10、维生素C等多种具有保护性心肌的药物。
3.传导阻滞:如有需要,可加装心脏起搏装置。
4.急性期:要多加休息。
5.重症患者:CCU的监控,方便患者对疾病的快速反应。
病毒性心肌炎主要根据起病前肠道或呼吸道感染病史确诊,心脏损害临床表现,心肌损伤标志物呈阳性。
还有一些辅助检查提示心肌损伤,病原学检查呈阳性。临床上诊断病毒性心肌炎应予考虑,诊断主要依靠心内膜心肌活检。根据患者有无症状和体征来确定是否存在心力衰竭,心律失常和急性心肌梗死,并及时采取积极治疗措施。还应重视鉴别诊断,在兼顾病毒性心肌炎确诊时,β受体功能亢进应排除,甲状腺功能亢进等,二尖瓣脱垂综合征及其他累及心肌的疾患如冠心病等,结缔组织病、代谢性疾病、克山病等,药物和毒物等对心脏造成损害。
另外还需要结合临床表现,对患者进行全面综合分析,才能做出正确的判断。检查时可采用实验室检查,包括血液生化检查等,病毒血检查和辅助检查包括心电图、x线等,超声心动图等。
早期常表现为发热、咽喉肿痛、全身酸痛乏力、恶心呕吐、腹痛腹泻等症状,继而出现心慌心悸、胸闷胸痛、头晕、呼吸困难、四肢水肿等表现。平时宜食用易消化和蛋白质含量高的食物,忌食辛辣油腻食物,避免过度劳累。
轻度病毒性心肌炎可以自愈,由于病毒对心肌的感染是点状的,一般炎症比较轻,有时没有临床表现,有少部分人可以自愈,病人感冒或者拉肚子好了,病毒性心肌炎也可能就好了,严重的病毒性心肌炎需要治疗。
病毒性心肌炎是病毒感染心肌的炎症,可以出现乏力等现象,积极治疗是可以治疗的。可以口服药物治疗,急性发作还需要应用抗感冒抗病毒药物治疗。平时要注意休息,避免劳累和剧烈运动,防止受凉感冒等诱发因素。