缺血造成的尺神经损伤必须手术治疗吗?

会员114269471 22岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是压迫缺血造成的尺神经损伤,因为治疗不及时,现在有肌肉萎缩,鸡爪状手,必须要手术治疗吗?保守治疗加回复不行吗?因为并不是外伤造成的,手术效果好吗?
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:如果是因为压迫缺血所造成的神经损伤,在这种状况的时候不是说必须要做手术的,可以局部热敷红外线理疗,促进血液循环,配合,口服一些活血止痛胶囊,布洛芬缓释胶囊,同时可以采用针刀松解治疗的方式处理
相关问答

神经损伤的手术治疗方法主要是针对神经损伤的原因来进行,如果是神经中断了,一般要进行神经修复术,也就是俗称的把神经缝上,如果神经没有中断,而是因为卡压,要进行神经减压。在探查找到神经卡压的部位,进行神经的松解。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经是浅痹非常重要的神经,它对手掌以及上肢的活动都有支配作用,神经损伤之后可以采用神经吻合术修复神经,但是神经修复之后不一定功能就会完善,在需要细心的呵护照料下,是有可能会完全恢复的。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

尺神经损伤的,可服用营养神经的药物,如果是闭合性损伤可以先保守治疗三个月,若保守治疗无效或者是开放性损伤,应行手术修补或松解尺神经,必要时可行尺神经前置,对于爪形手的矫正和功能重建,可以采用药物、理疗、针灸、功能康复锻炼等方法进行康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经损伤之后,可以出现小指,无名指尺侧半,以手背尺侧的感觉减退。还可出现尺侧腕屈肌的麻痹,导致手部偏向桡侧,尺神经损伤后可以出现爪形手畸形,还可以伴有小鱼际肌及骨间肌的萎缩。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

尺神经损伤并不能完全恢复。尺神经损伤的修复效果与损伤部位、平面、程度、类型有关。在上肢五大神经中,以尺神经损伤后的康复效果及速度最差。其主要病因是由尺神经支配的手小肌,从手到脚的距离远,而尺神经是一种混合神经,其康复比单纯的感觉和运动神经要困难得多。另外,由于长期缺乏神经控制,手部的肌肉容易发生萎缩。所以,即使可以修复尺神经,其疗效也不理想。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

尺神经损伤可以通过保守治疗或者外科手术进行治疗。尺神经损伤的处理方式有以下几种:
1、闭合性尺神经损伤,早期可以用石膏固定,一般情况下可以自行愈合。
2、外伤造成的尺神经损伤,可到正规的显微外科医院或骨科医院进行外膜、束膜缝合,术后使用石膏固定,配合营养神经药物。
3、尺神经炎,也就是肘管综合征,要到正规的医院进行手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。