婴儿晚发性维生素K缺乏并颅内出血的治疗

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婴儿晚发性维生素K缺乏并颅内出血的治疗
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刘海华 阳光医院心理诊所
擅长:从事多年精神科,健康心理咨询
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你好!1.防止继续出血,保暖、安静、活动、给氧,避免嚎哭加重出血,集中护理治疗。注意呼吸道通畅,无呕吐者可摾高上半身15~30度,以减颅压,有呕吐者为避免吸入,当以平卧、头偏一侧插胃管喂养为宜。若用静脉液体量限制在60ml/kg·d,再按呕吐、心肾功能情况的情加减。给维生素K15mg肌注或静注每日一欠,连用3天,早产儿酌减,加用维生素C,其它止血剂如止血敏等皆可选用,亦可输小量新鲜血或新鲜冷冻血浆10ml/kl补充凝血基质和纠正贫血。

2.对症处理,烦躁不安、抽搐可促使出血加重,应给氯丙嗪每次2mg/kg和苯巴比妥钠每次5~8mg/kg交替肌注,第3~4小时一次。症状控制后逐渐减量。亦可用负荷量苯巴比妥钠20mg/kg静注,以后用维持量2.5mg/kg每12小时一次。如与安定配合,止痉效果更好。如囱门饱满颅压明显增高者,需用脱水剂甘露醇,首剂0.5~0.75g/kg静推,以扣0.25g/kg一日4次。地塞米松0.5~1mg/kg静注,一日2~4次,有人认为能增加疗效。重者可加速悄每次1mg/kg,待颅压降低,脑水肿控制,遂可减量至停药,一般疗程为2~3天。

对于给氧仍有青紫,呼吸微弱、不规则者,需辅以人工呼吸机、并注意纠正酸中毒,维持良好灌注。

有硬脑膜下血肿时,可多次作硬脑膜下穿刺加液,如3周后积液不干,可手术摘除积液囊。

3.保护脑组织可给细胞色素C,辅酶A和ATP加入10%葡萄糖液中静滴,持续1~2周。此外,谷氨酸、r-氨酪酸,维生素B6、胞二磷胆碱、脑活素,脑复康可能对脑细胞功能恢复有帮助。

4.预防感染可给抗生素。
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相关问答

一般情况下,婴儿颅内出血可采取使用药物、抽取脑脊液等方法进行治疗。婴儿颅内出血的实际情况通常在出血的部位、范围、临床表现等方面有一定差异,进而采取的对应治疗方法也不同。所以若婴儿颅内出血的情况较为轻微,如出血量少、没有临床表现,就可采取使用药物得方法进行治疗,若若婴儿颅内出血的情况较为严重,有蛛网膜下腔大量出血得情况,通常可采取抽取脑脊液得方法进行治疗。

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擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

婴儿颅内出血的症状如下:
婴儿颅内出血初期主要表现为兴奋,表现为暂时的变化,表现为易激惹,一激动就会暴躁,会感觉到孩子会突然激动,或者尖叫、抽搐,也会出现眼睛凝视斜视,出现儿童肌肉力量明显升高。新生儿颅内出血是新生儿科的一种常见疾病,但是新生儿出现大出血,比较严重,可能会出现其他的并发症和后遗症,甚至会危及到生命。因此,新生儿颅内出血要尽早发现,尽早治疗。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,摔倒颅内出血,需要及时前往医院进行检查并治疗。
需要观察病人一般状况,如生命体征,瞳孔变化情况等,同时及时进行头颅CT检查,同时评估其发展情况。如果量不大,且波及范围局限,可予以保守观察治疗;如果出现意识障碍加重,或瞳孔散大,需要进行影像学动态观察,必要时及时进行手术治疗。恢复期间需要注意饮食,在均衡的基础上,加强营养摄入,有利于提高身体免疫力。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小儿跌落后出现脑出血的症状有以下4点:
1、家长会出现患儿的身体突然出现一侧的虚弱,不能移动,手中握着的物品会掉落,同时还会出现口斜、流口水、行走不稳定等症状。
2、孩子会出现突然不能讲话,甚至会出现吞咽不清楚的情况。
3、儿童有一段时间视力会变得模糊,但很快就会自动复原,甚至可能是瞎眼。
4、儿童会感到头昏眼花,站不住,甚至会有昏厥。这种情况可以是一次,也可以是重复的,也可以是症状越来越严重。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

婴儿颅内出血,大多是由于顺产的过程中受伤和缺氧所导致的,多数颅内出血的患儿,在生出来的同时会有窒息的情况发生,还会出现呼吸困难、不吃奶、烦躁不安、一直哭叫、体温升高等,紧接着还会出现嗜睡、昏迷、肌张力降低等。患儿颅内出血,应该积极进行治疗,注意身体的保暖,供上氧气,症状较轻的预后是比较好的,后遗症发生的概率很低。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颅内出血需要半年时间治疗,要明确病因,如果只是单纯的高血压造成的颅内出血,或者是外伤造成的脑挫裂伤出血,只需要积极的对症处理即可。而对于动脉瘤破裂、动静脉畸形、动静脉瘘等,这些情况破裂出血的蛛网膜下腔出血,则需要积极的进行相应动脉瘤治疗。

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