一般情况下,脑缺血灶要区别于急性脑缺血灶和长期缺血灶。急性脑缺血灶的处理主要包括抗血小板、强化他汀、活血、清除自由基等。具体分析如下:
对于慢性缺血灶,需要根据脑血管疾病的风险因子进行处理。除了抗血小板和他汀治疗外,还要控制血压、血糖、血脂、戒烟、戒烟、多休息、多做锻炼等。因此,脑缺血灶的治疗是一种综合性的治疗。
两侧半卵圆中心出现缺血灶,缺血灶的概念就是因为脑内的毛细血管,慢性的出现血流减少,甚至于毛细血管闭塞,引起周围的脑组织出现缺血坏死。应该积极治疗引起脑血管的基础疾病,控制高血压,控制高血脂,控制高血糖。
脑缺血灶要区分是急性脑缺血灶还是慢性缺血灶。急性脑缺血灶治疗按照进行脑梗死的治疗方案,包括抗血小板、强化他汀治疗,给予活血、清除自由基等治疗。慢性缺血灶主要针对脑血管病危险因素治疗。除了抗血小板、他汀治疗,还要控制血压、血糖、血脂,戒烟戒酒,保持充足睡眠,适当运动等。总之,脑缺血灶的治疗是一种综合治疗。
如果有轻微的肢体麻木,半身不遂等,可以改善微循环等药物治疗,更要控制危险因素,比如血压血脂血糖等,平时一定要养成良好的习惯,尽量多参加一些户外运动,不要吃动物内脏,油炸食品,肥肉,腌制的食物,盐分含量高的食物,多吃一些蔬菜和水果,要保持室内温度适宜,可以在早上空气清新、阳光充足的时候,多做做晨练。
多发性脑缺血是大脑供血不足引起的,也可能是大脑血栓引起的。
其发病机制一般与动脉粥样硬化和脑动脉狭窄的发生有关。脑动脉疾病的主要病因是高血压、糖尿病等基础性疾病。一般轻度不严重的症状,一般用阿司匹林、头痛等药物治疗即可,但要注意血常规、肝肾功能定期复查。头痛、头晕、脑循环障碍可与高压氧联合使用。如果已经有脑组织损伤,容易出现功能障碍,康复训练与针对性训练康复相结合,可以避免后遗症的发生。在治疗过程中,应定期到医院复查,根据医生建议、自身健康症状及时调整。
脑内多发缺血灶,是因为颅内小血管病变堵塞,致脑组织局部缺血缺氧,形成了小梗塞灶,一般复查CT或者核磁可以看到颅内多发缺血灶,很多患者没有症状。治疗主要是积极控制危险因素,如高血糖,高血脂,高血压,高同型半胱氨酸血症,同时积极改善脑供血,改善动脉硬化,可以口服一些活血化瘀药物。建议长期口服抗血小板药物。这些药物可以起到治疗及预防脑梗再复发的作用。