反应性关节炎的治疗方法

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患者16年11月份开始下肢疼痛难忍,并有少量结节,当地医院化验血沉及C反应蛋白高,其它正常。当地医院诊断为反应性关节炎,现服用西药洛索洛芬,雷公藤,醋酸泼尼松。注射过头孢,青霉素,以及疏通血管等药物15日,血沉与反应蛋白正常,病情略微减轻,仍未痊愈,请问张教授该如何治疗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
柳健 副主任医师 西安唐城医院外科 二级甲等
擅长:疼痛性疾病、颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰...
指导意见:你好,这是关节滑膜炎症反应,与免疫力低下有关系,建议服一段时间强力天麻杜仲胶囊,异丙嗪,胸腺肽片,热水袋敷疼痛部位,避免受凉熬夜饮酒刺激性食物饮料等,加强锻炼身体,增加室外活动量,多晒太阳,居住环境温暖干燥慢慢就好了
相关问答

反应性关节炎主要是一般治疗和药物治疗,本病易反复发生及进展,因此,要长期持续性治疗。
1.一般治疗,急性发作期应重视卧床休息,为了避免纤维强直、肌肉萎缩等情况的发生,不需要固定关节夹板治疗,在急性炎症症状减轻时及早运动关节功能。
2.药物治疗,可以使用解热、镇痛、抗炎药,改善病情的抗风湿药,肿瘤坏死因子(TNF)抑制剂以及抗生素等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

肠道感染后反应性关节炎的治疗方法主要是以手术为主。
反应性关节炎是关节外感染诱发的关节炎症,并不是病原体直接感染关节所致。而非甾体类抗炎药可用于缓解症状。严重病例可短期全身使用糖皮质激素或局部用糖皮质激素封闭。同时针对感染菌使用抗生素,但对关节炎的症状和预后无影响。
此外,肠道感染后反应性关节炎的预后通常较好,可能和后者重复感染的机会较少有关。

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通常情况下,反应性关节炎的检查方式主要包括细菌培养、血常规、红细胞沉降率检查、b超检查、自身抗体、免疫球蛋白等。
其中,HLA-B27的检测在临床上具有很大的应用价值。HLA-B27呈阳性,伴有关节反应、感染前驱症状等,可以诊断为反应性关节炎。在确诊后,患者一般需要在医生的指导下积极使用药物、手术等进行治疗。

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反应性关节炎检查患者一般可以通过细菌学检查、关节液检查、HLA-B27的测定等方式进行检查。
1.细菌学检查:中段尿液、粪便和咽拭子培养有助于发现反应性关节炎相关的病原体。
2.关节液检查:关节液检查是鉴别反应性关节炎和其他类型关节炎的重要指标。
3.HLA-B27的测定:HLA-B27的测定可为反应性关节炎的诊断、判断病情和预后提供参考。
当患者完善检查后,再对症治疗。

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反应性关节炎通常经过约6周至8个月后即可治愈。如果没有得到及时正确地诊治,很可能发展为慢性关节炎甚至骨关节病等并发症,严重影响人们生活质量。
当然,临床中有些病人反复发作,引起慢性关节炎病例。这种疾病对患者造成较大影响,严重时可能引起关节畸形以及功能障碍,甚至危及生命。但是多数病人都具有一定的自限性,因此,反应性关节炎必须及早确诊,早期合理,有效地处理,以达到缓解病情的目的、改善预后等作用。
此外,如果患者不注意按医嘱进行护理,则可能会导致病症加重,恢复的时间也会延长。

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反应性关节炎通常不难治,如果经过适当的处理,可以基本痊愈。
反应性关节炎是全身的炎症,当一个地方感染了炎症,引起了全身其它地方的炎症。病菌入侵人体,对人体的健康造成很大的危害。为了防止肌肉的收缩,应该进行适度的休息,尽量减轻患者的运动。可以口服抗炎止痛乳剂、溶液等。需要使用激素、免疫抑制剂、抗生素等药物进行治疗。

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