颈髓损伤怎么治疗

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四肢有感觉,大小便有感觉,胳膊可抬动,手指不能握拳,腿不能动
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董鹏 主治医师 肥城曹庄矿医院外科 一级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出,骨刺,骨质疏...
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指导意见:你好!患者的这种情况可能是颈椎脊髓损伤。可以应用营养神经的药物治疗。配合患侧肢体推拿按摩,针灸理疗等,也可口服舒筋活血的药物。积极行患侧肢体功能锻炼。
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一般来说,颈髓损伤应该采取以下措施。
颈椎损伤之后,患者首先应当及时到医院进行CT、椎磁共振等检查,从而帮助评估损伤的病情。如果情况较为严重,一般需要在医生的指导下进行手术治疗,从而帮助稳定颈椎,手术后,需要遵医嘱使用维生素b类、甲钴胺胶囊等药物进行治疗,起到营养神经的作用。同时,还可以在医生的指导下通过按摩、针灸、推拿、高压氧治疗等方式帮助缓解不适症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

颈部脊髓损伤不同部位,症状不同,颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍;由于胸部呼吸肌瘫痪,病人仅有腹式呼吸,同时伴有括约肌功能障碍和Horner综合征。脊髓完全断裂者可立即发生弛缓性完全瘫痪,损伤平面以下各种感觉和反射消失,一般不能恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

颈髓损伤,首先要判断病人的生命体征,因为高位的颈髓损伤可以造成呼吸衰竭,必要时可以进行气管插管,辅助呼吸治疗。如果不存在呼吸衰竭的情况,要进行颈椎的颈围制动,避免出现继发性的损伤,颈椎固定后,要进行合理的搬运,要进行轴向的一体式的搬运。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈部脊髓损伤不同部位,症状不同,颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪,如果膈肌和肋间肌瘫痪,可发生呼吸困难,常致病人迅速死亡。颈下段脊髓损伤者在损伤平面以下出现肢体瘫痪,上肢呈节段性感觉和运动障碍。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈髓损伤程度不同预后也是不同的,如果只是水肿,没有横断的情况下,慢慢就好了,一旦造成截瘫的情况下,就不大可能恢复正常的。一般而言,骨折愈合需要6周到3个月,具体要根据摄片结果来定,愈合后可逐步负重功能锻炼,早期负重后会有下肢肿胀不适的情况发生,这是正常现象。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎损伤有可能压迫颈部动脉和头部损伤。建议:必须去医院进行计算机断层摄影和磁共振检查,检查是否有颈部血管和头部损伤,确保治疗正在进行。口服维生素B1和甲基钴胺,止痛去氧氟沙星,缓解肌肉痉挛,锡韦林改善脑血液循环,颈椎牵引,热熔着和按摩必须有效。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病