如果有正常性生活没有避孕也没有怀孕一年以上才能是不孕症，男性做一个精液常规分析看一下精子有没有问题，女性来月经后要做一个子宫输卵管造影看一下输卵管有没有堵塞，如果输卵管堵塞，可能需要做宫腹腔镜通输卵管手术，术后如果半年到一年仍然没有怀孕，可能需要做试管婴儿帮助怀孕。
一胎顺产二胎做引产，选择无痛引产术。选择无痛引产对子宫没有伤害术后出血量也很少。产后要多加以调理，多吃一些营养丰富的肉类，蛋类，豆类，菌类，奶等食品，注意营养要均衡。注意要少运动，多饮水，不要过于劳累，多休息。
可以适量的服用一些促排卵的药物，这主要的就是通过不同的机理产生不一样的效果，从而就使得卵巢达到正常排卵的目地。促排卵药物使用有误区，小心卵巢过度刺激综合征，而且使用泛滥容易得卵巢早衰。
有点晚，43生二胎属于高龄备孕，会有一定的危险，高龄备孕需要夫妻双方的共同努力，需要根据医生做好备孕工作，因为高龄女性备孕容易出现流产、胎停育的现象。所以需要多多注意。
女性46岁也可以生孩子，但是年龄越大，生孩子风险越大，而且孩子畸形的几率也越大，这是因为随着年龄的增加，卵子的质量会下降。如果46岁还想要孩子，那应该到医院系统检查一下，比如要看看激素水平、卵泡质量、输卵管通不通、有没有妇科疾病，男方最好检查一下精子质量。综合评估之后，如果身体还可以，那也可以要孩子。
可以检查下精子和卵子的质量，输卵管的情况，卵泡的质量等才是可以的，也是要观察月经周期的情况，查好排卵的时间等来选择同房的时间，才是有利于怀孕和优生，也不要有过大的心理压力，有利于健康好孕。
