盆腔结核怎么确诊

会员114185872 49岁 已回复
输液控制后右侧输卵管发炎化脓面积扩大为76*71(5天前71*54),输液控制后血象仍15(5天前20,10天前26),每日下午温度异常,低烧。一月前突然小腹涨难忍,彩超ct均未检查出异常,医院只开了阿莫西林消炎。第二天发烧咳嗽仍腹胀,以为是普通感冒,在社区医院陆续输液10天(药物:阿奇等),有过好转又反复,仍会发烧腹痛。7天前入县医院检查,阴超显示子宫右附件区可见不均质杂乱回声,面积71*54,絮状中等回声,医生说是化脓,开始输液消炎以待好转,否则手术(药物:莫西沙星,替硝锉)。HPV,肿瘤标志物均已检查,无异常。下午温度一直保持37度以上,间或38度。医生无法安排手术,家属担心脓肿面积继续扩大粘连其他部位。该怎么办?病人十几年前患过肺结核,当时吃药治愈,现在医生怀疑转变为盆腔结核。可能吗?网上查的盆腔结核白细胞不高的。医生说先按化脓进行手术,术中认定是盆腔结核再终止手术。感觉不靠谱,没法术前确定吗?谢谢!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
林英照 主治医师 三明市第一医院内科 三级甲等
擅长:消化内科常见病的诊治。
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这种情况建议配合医生的治疗看看就可以,主要就是抗结核
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许佳萍 副主任医师 永年县妇幼保健院内科 二级甲等
擅长:脑血管病,面神经炎,腔隙性脑梗死,短暂性脑缺血发作...
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指导意见:您好,根据你叙述的情况,可能有盆腔结核可能性较大。不手术,看能否穿刺化验。最好切除清理比较好。
相关问答

盆腔结核患者通常会出现局部疼痛、潮热等症状。
盆腔结核是结核杆菌感染盆腔脏器引起的一种炎性疾病。常继发于身体其他部位结核,如肺结核、肠结核、腹膜结核等。盆腔结核会导致局部疼痛,大小便出现异常。活动期还会出现潮热盗汗、消瘦食欲不振等症状。如果是活动期,要积极控制结核杆菌,加强优质蛋白质饮食,增强机体免疫力。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔结核是一种慢性病不会传染,但治疗时间较长。如果拍胸片未发现肺部病灶,盆腔积液能做生化检查支持结核性渗出性病变的结果,那可以诊断为盆腔结核。盆腔结核者可有一般结核的全身症状,如低烧、盗汗、消瘦、无力等,亦可能没有任何症状。不孕常常是本病的主要或唯一症状。若发现病症,及时到医院进行相关专业检查,听取医生建议进行治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔结核可以自然生育,如果得到治疗无影响到输卵管,且无盆腔黏连,对自然受孕影响不大的,需要注意做妇科检查及血检内分泌检查,注意做抗体检查及男性精液的检查,然后再在采取合适的治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

盆腔结核是一种慢性病,盆腔结核很容易造成输卵管堵塞的,如果不治疗,很有可能会造成不孕的。发现以后要早期,联合,足量的用药。如果耽误治疗,病情会加重,形成盆腔脓肿,最后可形成脓毒血症,重的可以危机生命的。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

盆腔结核可以有一般结核的全身症状,比如低烧、盗汗、消瘦、无力等,也可以没有全身症状。局部症状有:盆腔感染结核后首先是感染输卵管、卵巢,一般没有明显的症状,感染子宫内膜后,开始由于子宫内膜充血、水肿,可以有月经过多,或者淋漓不尽,如果不及时诊断和治疗,大部分子宫内膜遭到破坏,月经变少,最后有瘢痕组织所代替,最终月经停止。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

这种病多继发于肺结核、肠结核或腹膜结核,结核菌以血行传播为主。在生殖器中,最先受到感染的是输卵管,其次是子宫内膜和盆腔腹膜。卵巢、子宫颈结核较少见,而且常由输卵管结核蔓延而来。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。