糖尿病性神经病变应调控血糖,使用药维持血糖稳定。还应对症治,减少糖尿病神经病变给病者带来的痛苦。由于在糖尿病时就已存在周围神经病变,治好困难,重点在于预防糖尿病神经病变的发生。
糖尿病神经病变包括:
1.中枢病变:易发生中风,患者认知障碍、感觉、运动损伤等颅神经变化,特别是眼睛视镜、外展神经、三叉神经等颅神经易患糖尿病,引发一系列症状和体征。
2.主要病变:糖尿病会损伤主要神经,导致四肢末端疼痛、针刺感、麻木、无力、反射变化、感觉障碍等。
3、植物神经病:如植物神经功能障碍。糖尿病是独立的发病因素,是慢性病,多方面会损害神经。
糖尿病如果血糖控制不好,容易引起各种慢性并发症,如糖尿病神经病变等,糖尿病神经病变以周围神经病变最常见。要养成好的生活方式,及时到内分泌科就诊,积极控制好血糖是治疗,同时可以服用大剂量的b族维生素,神经生长因子等,配合针灸理疗按摩,同时可以服用各种止痛剂,以缓解临床症状。
这个药物主要是针对营养神经的一种药,对糖尿病人并没有太直接的一种治疗作用。尽量要在药师和医师的指导下,才能选择这种药物的治疗手段,平时血糖要控制在一个合理的水平,避免甜食的摄入。
糖尿病神经病变的治疗费用是在10万元以上。
糖尿病神经病变的费用根据疾病的严重程度而有所不同。比如患者只有神经病,治疗费用会更低。但如果患者有中枢神经系统疾病、脑出血、脑梗死等严重并发症,治疗费用会比较高。因此建议患者尽快接受规范化治疗,可以减缓疾病进程,尽可能避免严重并发症,但一般来说治疗费用基本在10万元以上。大多数患有糖尿病性神经病变的患者已经有超过八到十年的糖尿病史。疾病一旦出现,其严重程度相对较高,治疗难度相对较大,因此疾病的治疗费用也相对较高。患者使用的药物种类对治疗价格也有决定性影响。患者选择使用自费药和进口药,疗效较好,但同时费用也比较高。
糖尿病周围神经病筛查的四步法如下所示:
第一步:询问既往病史,患者是否有糖尿病史。
第二步:筛查所有年龄40岁的糖尿病患者,不管是否有症状,判断是否有周围神经病的临床症状和生命体征。
第三步:对筛查结果阳性的患者进行电生理检查和临床评估,确定是否有糖尿病周围神经问题。
第四步:安排疑似周围神经病患者复诊,确诊。对确诊患者,定期随访,制定防治方案,做到及时预防。