手术时采用腰麻还是全麻要取决于手术的类型和方法。根据手术的位置和术式，决定麻醉的方式。全麻适合任何类型的手术，没有任何感觉，不会紧张，腰麻适合腹部以下的手术，且受时间的限制。
刨腹产是大多是半麻。
剖腹产的手术大多采取的是半麻，即硬膜外麻醉的方法，即胸腔以下的大腿上三分之一麻醉。大多数患者在手术后6个钟头麻醉就会慢慢的消退，患者会有伤口的疼痛。硬膜外麻醉存在一些危险，例如由于麻醉过程中发生的呼吸、心跳停止，或者是对韧带和周边神经的损害，引起手术后的腰疼，不过久而久之，这些都会慢慢恢复。
全身麻醉的优点是适用于几乎所有手术的要求，病人更舒适，没有不适感，能满足长时间制动的要求。全身麻醉的缺点是费用比较高全麻药对呼吸和循环系统有一定的不良影响。半麻的优点是费用低，术后没有并发症，半麻缺点是只能解决脐以下水平的手术。
其麻醉必须要全身麻醉，微创手术需要建立气腹，即向腹腔内充二氧化碳建立手术操作空间，所需要麻醉平面较高，半麻多是硬膜外麻醉，一般麻醉平面在腰1神经以下，麻醉平面无法满足手术要求。
全麻分为静脉全麻和气管插管全麻，不同的手术对麻醉有不同的要求。大部分的全麻都需要气管插管，如神经外科的脑肿瘤切除术、心脏外科的瓣膜置换术、肿瘤外科的食管癌根治术或者有椎管内麻醉禁忌症的下腹部及下肢手术的患者，或者一些烦躁不安、不愿意配合麻醉手术的患者。单纯静脉全麻不需要气管插管，如宫腔镜手术、无痛胃肠镜检查、无痛人流、无痛采卵等手术。
疝气的手术可以在局部麻醉下进行，也可以在全身麻醉下进行。如果选择传统的疝修补术，对于成人可以选择局部麻醉，因为手术操作是在腹壁相对来说比较简单，成年人的耐受性也比较好，并且局部麻醉，也可以选择补片进行无张力修补。另外如果是选择腹腔镜下的手术治疗，需要在全身麻醉下进行，术中腹肌松弛良好，便于手术操作。
