距骨骨折三个月,走路不舒服

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三个月前从高处摔倒,距骨骨折,一个月前拆掉石膏,锻炼恢复,现在脱拐走路瘸,感觉不会走路,也使不上劲,同时活动脚腕 会发出 咔咔咔 的声音,请问有响声是怎么回事,还有要怎么继续恢复,能不能脚踏实地走路?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王振友 主治医师 呼中林业局职工医院外科 二级甲等
擅长:高血压,阴道毛滴虫病,月经不调,崩漏,情感性心境障...
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指导意见:你现在的情况就是需要功能锻炼,通过不断的功能锻炼,恢复你的,行走的功能。
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通常距骨骨折后,需等骨折部位出现明显骨痂长出,且相对稳定时才能行拄拐下地活动。一般的具体时机实在很难说清楚,因为从临床角度来看,骨折愈合毕竟还存在着很多因素。因此,究竟何时能下得去,主要是要依据复查片子来看骨折部位有无骨痂生长来判断。
一般来说,对患者年龄较大、身体素质较差、且患有糖尿病或当时距骨损伤很严重的患者来说,愈合通常会相对慢一点。而对一些身体素质较好的年轻人来说,而且那时距骨损伤并不严重,那么愈合速度就相对快一点。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨骨折一般要三个月,一般情况下要半年左右才能下地行走。首先,要做好CT和3D重建,以便更好的确定骨折的部位。对于离骨骨折无明显位移的患者,采用石膏内固定。如果出现明显的骨折错位,应该在肿胀消失后进行手术复位固定。离骨骨折会导致距骨坏死,因此要尽量避免抽烟、饮酒、避免过早的盲目负重。防止对患处造成二次伤害。

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距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

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一般情况下,距骨骨折可能在三个月后可以痊愈,具体内容如下:
如果患者的距骨出现了骨折的情况,在完成复位与固定后,患者通常需要进行比较长时间的休养,以促进距骨生长、愈合,这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中,患者应避免过早进行运动,以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外,患者应定期进行复诊,以明确距骨的情况,以免距骨发生坏死。

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距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生,多数人在2年左右出现症状,如踝关节疼痛,走路的时候加重。
但这种坏死在发生于骨头断裂之后,仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查,早期诊断出病变。

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通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:
如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。

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