距骨骨折三个月半,仍然不能走路

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去年十月份从高处摔倒,到医院直接打的石膏,三天后做CT三维成像医生说是距骨骨折,然后卧床三个月,期间喝中药,一月初复查骨头长住了,但阴影多,骨质疏松,然后双拐不负重用前脚掌练习走路,一周后单拐,然后再脱拐,期间喝骨头汤。目前二十五天,活动脚踝有时咔咔响,脚踝处有疼痛,脚挨地踏不实,走路跛的厉害,感觉都不会走路了,有一点儿使不上劲,请问医生现在可以整个脚挨地负重走路吗,有什么要特别注意的,还有应该再怎么锻炼,多长时间能够正常走路,还需不需要再做检查?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
郝志伟 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。椎间盘突出,腰椎管狭窄症,腰椎滑...
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你好,你需要做个片子看看骨折愈合情况,可以吃点骨肽片
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李振大 主治医师 淮滨县人民医院外科 二级
擅长:外科疾病肛肠外科普外科等
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问题分析:这种情况距骨骨折3月余,可以加强营养适当补钙,可以拄拐康复行走锻炼,应用健骨药物促进恢复,可以医院骨外科复查看看。
意见建议:建议加强营养食用钙质丰富食物,可以拄拐行走康复锻炼,应用仙灵骨葆胶囊等药物治疗,定期医院骨外科复查明确。
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相关问答

通常距骨骨折后,需等骨折部位出现明显骨痂长出,且相对稳定时才能行拄拐下地活动。一般的具体时机实在很难说清楚,因为从临床角度来看,骨折愈合毕竟还存在着很多因素。因此,究竟何时能下得去,主要是要依据复查片子来看骨折部位有无骨痂生长来判断。
一般来说,对患者年龄较大、身体素质较差、且患有糖尿病或当时距骨损伤很严重的患者来说,愈合通常会相对慢一点。而对一些身体素质较好的年轻人来说,而且那时距骨损伤并不严重,那么愈合速度就相对快一点。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨骨折一般要三个月,一般情况下要半年左右才能下地行走。首先,要做好CT和3D重建,以便更好的确定骨折的部位。对于离骨骨折无明显位移的患者,采用石膏内固定。如果出现明显的骨折错位,应该在肿胀消失后进行手术复位固定。离骨骨折会导致距骨坏死,因此要尽量避免抽烟、饮酒、避免过早的盲目负重。防止对患处造成二次伤害。

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距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

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通常情况下,距骨骨折7-10天才能消肿。具体分析如下:
如果患者受到外伤导致距骨骨折,由于距骨表面均为关节面,并无肌肉附着,局部血运有限,所以骨折后局部会肿胀,距骨骨折7-10天才能消肿。另外,患者应及时对骨折部位进行处理,如果距骨骨折无移位,应用石膏固定6周,如果移位明显,则需要手术切开复位,空心钉加压固定。

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一般情况下,距骨骨折可能在三个月后可以痊愈,具体内容如下:
如果患者的距骨出现了骨折的情况,在完成复位与固定后,患者通常需要进行比较长时间的休养,以促进距骨生长、愈合,这通常需要三个月以上的时间。在恢复过程中,患者应避免过早进行运动,以免导致骨折断端出现对位不良的情况。此外,患者应定期进行复诊,以明确距骨的情况,以免距骨发生坏死。

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距骨骨折发生缺血坏死的高峰时间是骨折以后1-3年。也有快的半年内就会发生,多数人在2年左右出现症状,如踝关节疼痛,走路的时候加重。
但这种坏死在发生于骨头断裂之后,仅在早期的坏死患者无任何征兆或轻微的表现而未被患者察觉。早期进行MRI可以尽早的诊断。建议在距离骨骨折患者3-6个月做1次CT或MRI检查,早期诊断出病变。

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