女,29岁,产后11个月。发现颈粗3个月,无不适感。查见甲状...

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女,29岁,产后11个月。发现颈粗3个月,无不适感。查见甲状腺三度大。T4 21.9(45-105) FT4 4.16(9.5-25.5) TSH>100(0.5-5) ATG778.6(0-115) ATPO564.8(0-34) TG805.8(1.4-78) B超示1.甲状腺肿大并血流丰富,2.甲状腺弥漫性钙化,甲状腺左叶内低回声结节。请问各位专家是什么病,应该怎样治疗,饮食和生活上应该注意什么?谢谢
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
任群超 医师 健康门诊儿科
擅长:妇科,儿科
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桥本氏甲状腺炎是由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺炎症。患病率女性多于男性(8:1).发病率随着年龄而增加.甲状腺病家族史多见,有染色体病病人发生率增加,包括特纳,唐氏和克兰费尔特综合征. 组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡.

桥本甲状腺炎需甲状腺激素终身替代治疗以减少甲状腺肥大和治疗甲状腺功能减退,偶尔甲状腺功能减退是一过性.替代治疗平均T4 剂量是75~150μg/d.
1 、给予甲状腺片或甲状腺素钠治疗。
2 、伴有甲亢者可同时给予抗甲状腺药和甲状腺片。
3 、甲状腺明显肿大或伴有压迫症状者,可短期应用皮质激素治疗。
4 、压迫症状明显经上述治疗无效者,可考虑手术治疗。
四、慢性侵袭性纤维性甲状腺炎,必要时手术治疗。
相关问答

陈旧性心梗,无不适感,问题不大,患者不用有太多心理负担。
由于起病的时候都没有什么严重的症状,目前正处在恢复期,所以只需要关注一下比较不会有问题。陈旧性心梗如无刺激原因发生应不引起心衰。恰当地进行药物调理可以使心脏功能处于健康状态。走路之后若无心脏不适之感,不可谓不严重,应持续坚持。
另外,不要因为运动而过度劳累、焦虑或情绪波动,这样很容易诱发心力衰竭和猝死的发生。所以,平时一定要注意休息好身体,避免剧烈活动,以免加重病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,甲状腺三度肿大可以耶使用手术、药物消肿。
甲状腺肿大分为一度甲状腺肿大、二度甲状腺肿大、三度甲状腺肿大。三度甲状腺肿大触诊时超过胸锁乳突肌后缘,同时会伴有呼吸困难,吞咽困难等典型症状。三度甲状腺肿大可以使用手术切除,达到消肿目的。手术切除后,为了防止甲状腺功能减退,患者还需要定期去医院复查,合理饮食。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大热敷是无法消肿的。因为甲状腺肿大的病因十分的多,不同的病因采取的治疗和后续的治疗效果是不同的。比较常见的是单纯性甲状腺肿,这种现象一般没有任何的其他表现,只是单纯的甲状腺肿大,通过手术是可以治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺肿可以根据视诊和促测的肿块大小和相应症状进行分级,主要分为I度、II度、II|度,不同等级的症状不同,治疗方法也不同。
1、主要是指眼睛看不到的肿块,但用手摸一下就可以了。如果没有症状,就不需要治疗。如果有症状,一般需要药物治疗。
2、主要是指肿块比较大,可以看到,可以触摸。但是脓疮的体积仍然在胸锁乳突肌内,一般在胸锁乳突肌外延内,应通过药物或手术切除及时治疗。
3、甲状腺肿物不仅可以触摸,还可以看到,其面积已经超过胸锁乳头肌的外边缘,压迫症状较多,意味着需要手术切除治疗。
甲状腺肿的扩大程度表明,在I-III岛病情越来越严重。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺肿大标志如下:
1、甲状腺度肿大,外观上指甲状腺未见肿大,触诊可触及甲状腺肿大,本例称为度;
2、甲状腺度肿大是指既可见甲状腺肿大,又可见甲状腺肿大,肿大的甲状腺未超出胸锁乳突肌外缘;
3、甲状腺度肿大通常比较严重,患者甲状腺肿大不仅肉眼可见,而且通常超出胸锁乳突肌外缘。
甲状腺肿大主要分为3度,尤其是-度时,应注意患者是否出现吞咽困难、呼吸中呼吸受阻等压迫症状。届时,如有压迫症状,必要时完善颈部CT,以了解是否需要手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

桥本甲状腺炎的特征是血清中存在甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体,甲状腺过氧化物酶抗体可通过抗体介导的细胞毒作用和补体介导的细胞毒作用破坏甲状腺组织,没有证据表明甲状腺球蛋白抗体可破坏甲状腺组织。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征