导尿管堵塞

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您好,我是神经源性膀胱,排尿越来越困难后开始长期插导尿管,但经常出问题,尿里时常有白黄色紫絮状物,还会有条状血块堵塞尿管,抽掉盐水往外拉一点流出来了,膀胱也难受,这是为什么。对了我之前是每几小时开关的,现在不关了,医生护士说我长期插的没必要憋尿了
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:长期插尿管之后容易导致尿路感染的,尿液之间的絮状物一般是考虑感染导致的,这样的情况需要考虑换尿管,用点膀胱冲洗了。不知道有没有血性的东西出来?
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导尿管堵塞的原因主要是由于出血引起了血尿的情况,以及反复的尿路感染引起尿液当中有浑浊的物体,导致导尿管堵塞,可以选用生理盐水冲洗导尿管,可以使导尿管疏通,也可以口服一些药物治疗,控制尿路的感染,尿量增加了以后,导尿管就不容易堵塞。导尿管一般留置一个月之后必须要更换的。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

导尿管堵塞处理办法消毒尿道外口,消毒引流管口后,拔除引流袋。如堵塞程度较重,使用注射器反复冲洗,仍无法冲开,则应更换无菌的导尿管。平时引流过程中,可以用手挤捏尿管来,避免血凝块、尿液中的杂质来堵塞。对于较轻微的堵塞,通过反复挤捏尿管,可以达到恢复通畅性目的。但对于黏度较高、血块较大而堵塞尿管后,此种方法一般无效。

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导尿管堵了要用生理盐水进行导尿管的冲洗,使用20ml的无菌针管,抽取20ml的无菌生理盐水,然后向导尿管内快速注入。导尿管前端因杂质或者沉淀物堵塞,则快速冲洗尿管,会将杂质或者沉淀物冲开,而恢复尿道的通畅性。

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拔导尿管要注意拔出导尿管过程中,先将导尿管中的气囊抽取干净。通常使用无菌的生理盐水来注射气囊。注射气囊的量为10ml-15ml左右,但在抽取气囊液体过程中,需要尽量抽取,直至无法抽取出液体为主。

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一般情况下,拔导尿管后尿痛可以通过日常护理、使用药物等方式进行处理,具体内容如下:
1.日常护理:如果患者在拔完了导尿管以后出现了尿痛的症状,可能是在拔导尿管时对尿路产生了刺激,这种痛感一般是暂时的,不用特别进行治疗,通常很快就会好起来。在这段期间,患者要注意清淡饮食,不要食用辛辣刺激性食物。
2.使用药物:如果患者在拔导尿管后出现了比较明显的、长期未缓解的不适症状,患者可以遵医嘱使用布洛芬分散片、双氯芬酸钠等药物进行治疗。

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拔掉导尿管之后,一般2到3天之后,排尿可以恢复正常。在拔掉导尿管之后病人会出现尿痛,尿频等临床症状,主要是因为插导尿管的时候会反复的刺激摩擦,损伤尿道黏膜。当拔掉导尿管之后,尿液就会刺激,摩擦,损伤这些尿道黏膜,就会产生尿痛的临床症状。平时要多喝水,勤排尿,这些症状就会慢慢的改善。

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