我儿子在出生第48天时发现有疝气到现在(第80天)时发现小肠...

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我儿子在出生第48天时发现有疝气到现在(第80天)时发现小肠已经滑到阴囊的一半位置了。儿子在小便时这个涨块好像阻碍他小便,好难才撒得出来。我不想让儿子忍受这种痛苦到3岁才做手术。我想现在带他去做手术,可是一想到儿子出生才80天,不知做这样的手术会不会影响儿子的身体?
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擅长:
小儿腹股沟疝及其微创手术治疗
普胸外科 周良洪
小儿腹股沟疝均是斜疝,在出生后不久即可出现,主要原因是胚胎早期,腹膜在腹股沟内环处向外有一袋形突出,称为腹膜鞘状突。腹膜鞘状突的闭塞,有时发生停顿、迟缓或不完全,使鞘突管仍然保持开放或部分开放,造成可能发生疝的机会,但仍不是所有开放的鞘突都将发生腹股沟疝,只有当腹腔脏器被挤入未闭鞘膜突囊时,才形成疝。而腹内压增高是疝的诱发因素,其原因在小儿多见剧烈哭闹,长期阵咳,便秘和排尿困难等。此外,小儿腹股沟管很短,约1mm,而且近乎垂直地从内环通向外环。腹压增加时,冲力直接指向腹壁皮下,所以婴幼儿很容易发生疝。幼儿期后,腹股沟管长度填加,而且是斜向潜行通过腹壁肌层,腹股沟管和内环的关闭制约作用填强,2岁以后,疝的发病率就有所降低。
腹股沟疝的临床表现,婴儿的腹股沟疝可于出生后第一阵剧烈哭声中就出现,特别是早产儿,因其鞘状突尚未完全闭塞。但一般都是在2-3个月或更晚一些时候发现块物且是在哭闹或用力排便时才在外环部突出,较小的腹股沟疝位于外环及阴囊起始部,是椭圆形,较大的可降至阴囊内,外观显示心形,块物质软,有弹性,用手将块物轻轻地向上进行挤压,块物即可被送纳入腹腔,并可听到咕噜声。复位后用手指压在内环处,小儿咳嗽时,可以感到冲动,移去手指,块物可重视出现,也有不少病例并无块物出现,增加腹压后仍不见有疝,对这类病人可行疝造影检查,一般可确诊。
小儿斜疝一旦确诊,就应尽早进行手术治疗,因为尽管腹膜鞘突管在出生后可继续闭塞,但有疝的小儿却很少有自愈的可能,小儿因经常哭闹等增加腹内压因素较多重,易发生钳闭胜腹股沟疝,如发生疝囊钳闭时间过长,疝囊内的肠管或肠系膜易出现水肿、紫钳、片状出血,严重的导致肠管坏死。另外据报道,约有10-15的婴幼儿的钳闭性疝中,由于精索长时间受压,发生了睾丸梗死,造成严重后果,所以民间中说小儿疝气越大做手术越好是非常错误的。这种手术不受年龄限制,越早手术效果越好。我院自1999年以来,学习了重庆儿童医院小儿疝气微创手术,并经过多年临床经验总结,开辟了小儿疝气微创手术的新天地。其手术效果达到了国内最先进水平,重要体现在:1、手术方式选择的是高位结扎疝囊,术后复发率甚低(我共做了1000多例中无一例复发);2、切口小而且作美容切口,切口约1cm,切口不缝线,恢复后一般看不到任何瘢痕。3、手术时间短,一般10多分钟结束手术。4、手术对周围组织损伤小,术后阴囊无水肿,术后小儿无痛苦,可下床活动和进食。5、术后一般不输液,排除了小儿因输液带来的痛苦和恐惧。6、住院时间短,5天完全可以出院,减轻了家属的思想和经济负担。所以这种手术方式比传统手术方式真正做到了“物美价廉”。
咨询电话:02345916255
相关问答

如果说孩子有疝气,那么肯定是需要做手术治疗的,因为小孩子的疝气一般是从内环口出来的,而这种地方是有精索的,所以如果长时间的不治疗,那么就有可能会导致压迫精索,影响以后的生育的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

疝气一般是不会引起疼痛的,但是可能引起局部地憋胀感等不适,小儿疝气大作为腹股沟斜疝,在小儿哭闹,用力的情况下容易出现疝内容物突出,引起腹痛,腹胀等不同的表现,具体的临床表现轻重因人而异,因病情不同也有所差异,可能无特殊的感觉,也可能感觉比较轻,如果发生坎顿的话,可能症状就比较重了,所以家长一定要严密的观察。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

婴儿小肠疝气有自愈的可能性的。婴儿在一岁以内,一般不需要接受特殊的治疗,疝气可能会自动消失。如果婴儿年龄超过一岁,疝气还没有消失或者反复复发,这个时候最好去医院接受系统治疗,这样可以帮助改善疝气的情况并且可以降低复发的概率。在患病期间家长一定要注意观察婴儿的生命体征,如果出现意外情况要尽快前往医院就诊。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩子体质较差,容易患有感冒、咳嗽等疾病,而且不舒服和不高兴时都只能通过哭闹来表达,频繁、剧烈的咳嗽和长时间的哭闹都会增加小儿腹腔内的压力,也就形成了小孩子得疝气的后天原因。要用手术治,目前只有手术才能治好疝气。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

主要跟孩子还没有完全发育成熟有关系。可以给孩子试着用一下疝气带,这样可以起到一个固定的作用,避免容易出现疝气突出的情况。等孩子慢慢长大以后,发育成熟了,疝气是可以自愈的。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

疝气是指正常的组织结构跑到了不正确的地方。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管深环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管再穿出腹股沟浅环,并可进入阴囊,称为腹股沟斜疝。可以挂外科,只要你在医生的指导下,积极配合治疗,行疝气修补,小孩会好的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。