膝盖有骨质增生

您好!
骨质增生的预防措施要注意适当运动，以下两方面可留意：
1. 避免长期剧烈运动。长期过度的运动是诱发骨质增生的原因之一。长期剧烈的运动可使骨骼及周围软组织受力不均、负荷过重，从而导致骨质增生。
2. 适当进行体育锻炼，避免长期剧烈的运动，并不是不需要运动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的上佳方法。因为关节软骨的营养来自关节液，而关节液只有靠“挤压”才能够进入软骨，促使骨骼的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的必要运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液间软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防骨质增生，尤其是关节软骨的增生和
退行性改变。
因此骨质增生康复的方法在于运动，意义在于消除或减轻增生部位的疼痛以及由此而造成的功能障碍，最大限度地恢复其生活和劳动能力，改善和提高患者的生活质量。
医生指导病人进行康复治疗的过程中，应正确处理以下几个问题：
1. 引导病人正确认识骨质增生。使病人认识到骨质增生是一种正常的退行性改变，每位老年人都有程度不同的骨质增生，骨质增生症和其它情况一样，都是变化的，它在人体上是一个病理过程，也可以是一个生理过程，不是永恒不变的，而是时常受各种因素所左右的。只要消除了软组织无菌性炎症，病情就会好转。病人应振奋精神，树立信心康复。
2. 医患协作。医患双方要同心协力，为早日康复充分发挥两个积极性。医护方面树立一切为病人服务的思想，努力提高医疗技术水平，手到病除。患者方面主动配合治疗，在医护人员指导下积极地进行“自我治疗”，患者的积极性对疗效起着重要作用。
3. 处理好局部与整体、动与静、康复与医药的关系。要通过摆事实、举例子、使病人心理上从传统观念中摆脱出来，明确三个方面的主次关系。 1 、整体与局部的关系。整体是病人，局部是指疾病。在病人的心理中，疾病占主要位置，往往忽视全身情况。实际上由于病痛折磨，日久天长，全身许多系统的功能都有了变化，所以在康复医疗的过程中，要局部与整体兼顾，使全身系统的功能都得到
调动、恢复和增强。 2 、动与静的关系。得了骨质增生症，突出的症状是疼痛，影响了关节、肌肉的正常活动，在急性期或慢性活动期，适当卧床休息是必要的，但必须指出，在病情允许的情况下应尽早下床活动，坚持功能锻炼。 3 、康复与医药的关系。骨质增生患者在疼痛严重时，要以医药救治为主，康复为辅。由于药物有副作用，所以不宜长期服用。在慢性期和稳定期，应该以理疗和适当
活动为主。 4. 适当锻炼，增强体质。锻炼方法多种多样，建议患者常年坚持下去。如太极拳、慢跑、交谊舞和走动等，这些健身活动的目地在于增强体质，这是抗病的基础。需要注意的是，健身活动要循序渐进，劳逸结合。不能勉强，更不能急于求成，贵在持之以恒。建议您到正规医院查检,如有需要可直接与我联系,祝您早日康复!

控制饮食是糖尿病治疗的基础措施，它不仅有助于血糖更好地维持在正常水平，还能有效地避免糖尿病并发症，因此，无论是哪一种类型的糖尿病患者，不管病情轻重，都应合理饮食。但糖尿病患者常存在一些错误的观点和做法，本文就一些常见的具有代表性的问题加以解释，以期帮助他们走出误区，正确实施饮食医治。


　　误区一：米饭吃得越少越好 有患者认为，控制糖尿病，饮食必须节制，而作为主食的米饭，理所当然是吃得越少越好。实际上，这种观点并不正确。米、面、杂粮等，医学上称为碳水化合物，这类食物经胃肠消化后，以葡萄糖形式经小肠吸收至人体。葡萄糖是人体理想的能量来源，若患者摄入碳水化合物过少，葡萄糖来源缺乏，导致体内能量不足，就会动用体内的脂肪和蛋白质储备。此时，体内脂肪分解，酮体产生增多，可能出现“饥饿性酮症”，严重者甚至发生“酮症酸中毒”，危及生命；而蛋白质长期分解代谢，很可能引起营养不良，患者日益消瘦、乏力、抗病能力低下，容易继发各种感染(如结核病)等。此外，在饥饿状态下，体内升糖激素分泌增加，还可能引起“低血糖后反应性高血糖”，同样难以纠正。


　　正确的做法是，因人而异制定饮食，适度摄人热量，并长期坚持，三大营养素(碳水化合物、蛋白质、脂肪)组成比例要合理，食物品种追求多样化。一般来说，碳水化合物应占饮食总热量的50％-60％，除体力劳动者外，每日碳水化合物摄入量，女性为200-250克，男性为300-350克。


　　误区二：多吃鱼有益 很多糖尿病患者认为，既然粮食会在体内转化为葡萄糖，引起血糖升高，那么进食含蛋白质为主的鱼类，就不会有这些烦恼，应该可以多吃了。这种看法也过于片面。的确，鱼类主要含蛋白质，表面看并不影响体内血糖水平，实质上，过多的蛋白质仍可通过糖异生作用转化为葡萄糖，使体内血糖升高，并增加膳食中的总热量。另外，摄入过多的蛋白质，还会使患者肾小球滤过率增加，加重肾脏负担，引起高尿酸血症。


　　糖尿病饮食疗法提倡平衡蛋白质，即饮食中蛋白质的含量一般不超过总热量的15％。成人每日每千克理想体重可摄入蛋白质0.8-1.2克，儿童、孕妇、哺乳妇女、营养不良或伴消耗性疾病者可增至1.5-2.0克，合并糖尿病肾病，但肾功能正常者限制至O.8克，血尿素氮升高者则应限制在0.6克。与此同时，蛋白质来源至少要有三分之一来自动物蛋白质，以保证体内必需氨基酸的供给。


　　误区三：不能吃水果 新鲜水果色泽鲜艳、味道甜美，因含糖量较高，许多糖尿病患者怕吃后会引起血糖升高而不敢吃。其实，水果中含有丰富的可溶性纤维素果胶，果胶在胃肠道遇水后，与葡萄糖形成黏胶，能减慢糖的吸收，使餐后血糖和胰岛素水平下降，并兼备降胆固醇的作用。另外，水果中含有多种微量元素(如铬、锰等)，对提高体内胰岛素活性很有帮助。因此，在血糖得到控制的情况下(空腹血糖小于7.0毫摩尔／升，餐后血糖小于10毫摩尔／升)，适当进食各种水果对人体有益无害。一般来说，每日两餐之间吃一个约25克的水果较为适宜。


　　误区四：食物吃多了，加大用药量就行 —些患者以为，食物吃多了，加大用药量，使食物和药物两相抵消，血糖自然就不会升高了。事实却是，对通过促进胰岛素分泌达到降糖目的的药物，如果随意加大用药量，可能加重胰岛负担；而其他类型的降糖药，当用药量偏大时，其不良反应也会随之增加；即使是注射胰岛素的患者，饮食过量必须加大胰岛素用量，并可能引起体重增加，对身体无益。这种做法万不可取。


　　误区五：蜂蜜、蜂王浆有助于降低血糖 蜂蜜和蜂王浆可以降血糖的说法，在糖尿病患者中广为流传。实际上，蜂蜜和蜂王浆中含有较高浓度的单糖，而单糖较双糖及多糖更易于消化吸收，患者进食后不但血糖不降，反而会令血糖升高得更快。故临床上不提倡糖尿病患者多吃蜂蜜及蜂王浆。


　　正确的饮食调理对糖尿病的治疗至关重要，建立科学的饮食理念，每一位糖尿病患者都会从中受益。