通常情况下，大便时肚子疼痛可能是肠道内的炎症、肠道痉挛、肠易激综合征等导致的。
1、肠道内的炎症：结肠炎、直肠炎等疾病都会影响排便，同时还会引起病变的粘膜和组织，排便时的疼痛。
2、肠部痉挛：者并非是一种疾病，而是一种天生的疾病，特别是在排便时会发生痉挛和收缩，容易导致大便时肚子疼痛。
3、肠易激综合征：这是一种没有明显器质性病变的病症，但很可能会因为精神因素而导致消化不良、排便时腹部疼痛等症状。
如果肛周脓肿或有肛周围有疖，应该到医院肛肠外科，进行检查，确诊后再进一步治疗，也可以使用槐花散进行清热解毒调理。平时注意休息，避免劳累、熬夜，注意卫生。饮食要清淡，不要吃辣椒等辛辣刺激食物，注意饮食忌油腻，忌辛辣。多吃蔬菜水果，多喝水，戒烟酒。多吃香红薯可以起到软化大便的作用，多喝酸奶，以保持排便通畅。
大便时肛门疼痛，首先分析原因。有可能是肛裂，大便干结容易损伤肛管的皮肤而导致裂伤，大便的刺激，粪便还有黏液损伤肛裂的创面，导致肛门疼痛。也有可能是混合痔，如果合并感染，混合痔脱出肛门外嵌顿时间比较长，局部形成血栓，一般大便时伴有疼痛。要注意清淡饮食。
予局部放疗，控制肿瘤发展。同时给予止痛药物保骨治疗，体质允许的可以考虑化疗延缓肿瘤进展，配合使用药物可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长的目的。
想大便时肚子下腹疼痛一般需要及时就医。
便秘之前下腹有腹痛的症状，主要是因为肠胃的痉挛，或者是精神压力过大，或者是因为肠胃的炎症。最好是到正规的医疗机构做一次肠镜，如果是因为肠道有炎症或是肠道粘膜的疾病，那么在排便之前或是排泄的过程中会感觉到疼痛，此时粪便会通过肠道，刺激肠壁造成痛苦，可以进行热敷，可以服用匹维溴铵等解痉镇痛的药物，还可以服用一些中药，例如服用补脾益肠丸等。
