一般黑痣是不会出现自行变大的情况的，但是一旦出现了进行性增大的情况，那么就应该引起足够的重视，因为有可能存在恶变的可能性，但是概率不高。黑痣本身就是一种良性的黑色素瘤，如果黑痣是长在身体容易经常受到摩擦的部位，是比较容易产生恶变的。如果出现了锯齿状，边缘不整齐，又痛又痒，甚至是出现了破了的情况，渗出液体，伴随着出血等的表现，那么就是恶变的可能。
脚底黑痣是否需要切除，具体还要看黑痣产生的原因。
可能是因为经常加班熬夜导致内分泌失调，皮肤出现色素沉着导致脚底黑痣，一般不需要治疗，改善不良的生活习惯即可，也可以通过药膏涂抹的方式达到去除的效果。如果情况比较严重，可能需要利用激光的方式，通过热量直接针对病变部位的细胞组织，粉碎色素沉着才能去除。
可能是病理性因素导致脚底黑痣，比如黑素瘤，建议尽快进行手术切除，并做组织病理检查。平时需加强局部清洁护理，避免刺激性因素如搔抓、抠挤等。
脚底突然长黑痣一般与先天遗传、紫外线照射、外伤等情况有关。
1、先天遗传：如果在先天发育时期有出现基因突变的情况，导致黑色素细胞停留在真皮层以内，就有可能会导致脚底突然长黑痣。
2、紫外线照射：如果脚底部位长时间受到紫外线照射，造成色素沉着，也有可能会出现突然长黑痣的现象。
3、外伤：如果脚底不小心受到外伤，造成色素沉着，也有可能会导致突然长黑痣。
脚底突然长黑痣可以通过冷冻的方式去除，通常是采取液氮冷冻低温的方式，作用于黑痣部位，使黑痣长时间处于低温的作用下，然后坏死脱落，达到去除的效果。
有黑痣虽然对身体的伤害不大，但是影响着美观，所以很多人都会选择去黑痣，如果采用土豆去黑痣的话，这种方法操作简单，主要把土豆片敷在黑痣处就可以了，一般需要敷半个小时左右，如果这种方法无法去除的话，建议采用激光点痣或者药水点痣。
一般是通过激光治疗的方法是比较好的，如果确定是需要去除，应该去一些相关的医疗机构或者美容医院，并且平时要养成良好的生活习惯，注意个人卫生情况，饮食要以清淡为主。
