牙齿龋坏时，通常拔除后镶牙与治疗及后补牙用时相似，但拔除镶牙后复诊较少，但治疗保留使用效果将优于镶牙。
如果发现已经出现龋洞，有保留价值，则不需要拔掉，可以选择跟管治疗或全瓷冠等方法进行修补。意见建议：建议到医院口腔科进行特定的检查，看龋坏牙齿是否还具有治疗价值，是否有治愈可能性。在可能的情况下，尽最大努力仍采用跟管治疗，然后再进行补牙或桩核冠修复。将比拔下镶牙使用舒适性更佳。
通常在能够保留牙齿的情况下，是尽量通过治疗来解决牙齿痛的问题。若牙齿损伤较严重、智齿发炎，或是牙周松动引起牙齿痛等牙齿无法保留的情况下，只能将其拔除。若是急性期的疼痛，可以先进行药物治疗，进行一段时间的观察后，在慢性期将其拔除。
儿童牙齿松动时，需进行口腔检查，并结合口腔X光片，明确儿童的具体情况后，再决定是否可以拔掉。
如果儿童的牙齿明显松动，而且X线显示牙根已经完全吸收，恒牙已经渐渐萌出，就可以直接将乳牙拔掉。
但是，如果儿童的牙齿存在较深的龋洞，且根尖部存在大量的炎性分泌物，就需在摘除牙髓、进行根管治疗后，充填窝洞，是不可以直接拔掉的。
大牙旁边牙齿残根不可以不拔的，因为残根如果没有保留价值，留在牙槽骨里面，随时有发炎的可能性；而且残根存在也不能镶牙，导致咬合关系紊乱，时间长可能形成囊肿，导致里面的牙槽骨吸收加重，后期镶牙修复会更困难。
症状来看牙齿出现龋齿等引起的不适，及时做龋齿的治疗，防止龋洞加深增加治疗的难度和疼痛，造成牙齿不保的现象，如果牙齿没有保留的价值，可以拔除，过三个月后做牙齿的修复或者是及时做种植等。
牙齿拔掉后种牙效果比较好。牙齿植入物的咀嚼功能比其他牙齿修复方法要好得多，咀嚼效率可以达到天然牙的70％以上；依靠自身的人造牙根进行修复，无需佩戴健康的相邻牙齿，对牙齿的损伤较小，即使植入物丢失，也不会影响相邻牙齿的使用；同时可以根据患者的面部形状以及其他牙齿的形状和颜色制成牙冠，以达到整体协调和美观的最佳效果。建议患者在种牙后避免大力咀嚼食物，在短期内尽量不要抽烟喝酒或者食用辛辣刺激性食物。并且术后及时观察是否有局部出血现象。
