小儿心动过缓的病因很多,但并不是全部都需要进行治疗。如果是长期的运动,心率比正常的小孩要低,那么就不需要进行任何的治疗。若发现引起小儿心动过缓的病因,应给予相应的治疗。
如果孩子出现胸闷、胸痛、呼吸困难甚至是晕厥等情况,一定要尽快用药物来提高心率。心动过缓是由甲状腺功能减退、颅内病变、心脏疾病等疾病所致,只要找出原因,再根据病因进行治疗。
正常人的心率是指60-100次/分,如果低于60次/分称为是心动过缓,首先还是要治疗冠心病,改善心脏的供血对于比较轻度的心动过缓的病人,可以采用降压药物治疗就可以,当然最重要的还是要寻找心动过缓的原因。如果是某些疾病所导致,不能盲目的使用加快心率的药物,因为这些药物有可能会增加心肌的耗氧量,反而会加重心脏的缺血。
心率过缓的危害在某些意义上较大,可导致病人突然晕倒、意识丧失等,严重者有威胁生命的风险。若病人心率不低于50次/分,且身体无症状,对人体无明显影响及危害,但在心率低于40次/分以下,病人易引起心绞痛、心功能不全、晕厥等,严重者甚至可以危及生命。
对于心率过缓的治疗,在心率过缓急性发作的时候,除了针对原发病的病因进行对应治疗以外,要立即停用可减慢心率的药物,还可以使用肾上腺素以提高心率。对心率在每分钟40次或者更慢的,药物提高心率的效果不是十分的明显,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆,要及时地植入心脏起搏器。
心率过缓要寻找导致心率过缓的原因。比如,甲状腺功能减低导致的心率过缓,服用优甲乐,改善甲状腺功能以后,心率就可以恢复到正常范围。因此找到心率过缓的原因很重要。常见的导致心率过缓的病因包括甲状腺功能减低症,电解质紊乱,心肌炎,急性心肌梗死等。另外,还可以进行阿托品实验和食道调搏检查,了解心脏本身有无兴奋传导异常情况。