宝宝肛周脓肿又发了,想咨询一下情况?
我在宝宝...

会员573033 7个月 已回复
宝宝肛周脓肿又发了,想咨询一下情况?
我在宝宝4个月左右发过一帖子,我用金银花、马齿苋等草药坐浴后一直到现在7个月了,宝宝PP一直有点黑的,但一直没有发过。但最近又发了,我是担心它已经成管(肛瘘)了,所以想咨询一些问题:
1、要是肛瘘的话什么宝宝多大能做手术?
2、手术算是大手术吗?有危险吗?
3、我在无锡这边,哪家医院好些?
4、这个手术费用大概需要多少?
谢谢,希望能得到您的帮助。

性别:男  年龄:1  病史:无

问题补充:

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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染。肛门周围皮下脓肿最常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
治疗措施:

  少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散,但多数需要手术治疗,手术有两种方式。

  (一)单纯性脓肿的治疗

  可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

  (二)脓腔与肛瘘相通的脓肿

  可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。

肛门直肠周围脓肿是指肛门周围软组织发生急慢性化脓性感染,而形成脓肿的结果。其脓肿多来自肛门腺感染化脓蔓延到肛管周围间隙或肛管皮下与粘膜下形成的脓肿。其特点为:

(1)此病多见于20~40岁的青壮年。男性多于女性,可能与男性肛腺发达,分泌腺体增多,感染的机会增加有关。

(2)发病急骤,肛门部坠胀痛剧烈,疼痛难忍,临床症状显著。

(3)肛门脓肿形成以后,易向周围软组织间隙扩散,并可绕过肛门后方,向对侧蔓延,形成新脓肿。这种向周围组织扩散而形成多发脓肿的现象,是肛门直肠周围脓肿的主要特点。

(4)脓肿成熟后,自然破溃排脓,由于直肠压力的变化,肠腔内的气体和液体不断地从肛内的隐窝、肛窦或乳头开口进入,使脓腔持续感染,难以粘连愈合,形成肛瘘,或是感染沿肛窦底腺组织分支,经淋巴管向外感染,顺着括约肌各部的肌间隙蔓延,而形成脓肿。肛周脓肿主要有哪些表现?肛周脓肿发生的位置不同,临床表现也不尽相同。但一般的症状是,当发现肛门直肠周围有一个小硬块或肿块,继则突然局部出现难以忍受的疼痛,红肿发热,坠胀不适,坐卧不宁,里急后重,大便秘结,排尿不畅,有直肠刺激症状,并随之出现如体温升高、食欲不振、寒战、乏力等全身中毒症状。一般一周左右可形成脓肿,此时用注射器穿刺可抽出脓液,即可确诊。发生肛周脓肿后应如何处理?脓肿一旦形成,应立即切开排脓,积极控制感染,阻止脓肿向深部组织蔓延和扩散。同时配合全身和局部的治疗,以减轻病人痛苦。肛周脓肿自行破溃后或切开后为什么易形成肛瘘?有的人直肠周围脓肿自行破溃或切开后,创口长期不能闭合,常有脓水流出,很痛苦,到医院检查发现已成为肛瘘。这是因为脓肿自行破溃或切开后,原发内口感染物不断从内口进入感染灶,形成长期的炎症刺激及反复感染,最终导致肛瘘。
相关问答

对于肛周脓肿,西医常用的是抗生素,可以通过口服或者静脉点滴来进行治疗。
对于肛周脓肿,可以在浅浅的地方涂抹,如果是在皮肤比较浅的地方,那么就可以进行手术。反之,局部脓肿不是消失,而是扩大,或者是软化,就是已经形成了脓液,可以通过切口排脓。对于小儿肛周脓肿,父母要立即送到正规的医疗机构进行正确的处理,以促进病情的好转。上述药品需要在医生的指导下服用。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肛周脓肿是一种很常见的病症,也多发育儿童,但肛周脓周是一种需要外科治疗的疾病,是不可能自行恢复的。
如果只是单纯的肛周炎性包块,只要及时进行抗炎处理,就有可能痊愈。如果是肛周脓肿,可能会出现自然破溃而形成肛痿,此时需要做第二次手术。
肛周脓肿的另一种治疗方法是直接切开引流,也可以一次性根治肛周脓肿,但不能自己痊愈。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

肛周脓肿初期症状主要是哭闹,接触肛门或排便时哭闹加重。随着脓肿形成,可以见到肛周红色肿块,起初肿块质硬,逐渐肿块中间变软破溃溢脓,形成肛瘘,这时患儿哭闹减少,破溃口会反复溢脓。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肛周脓肿属于感染化脓性疾病,但在感染初期,脓肿尚未形成时,可以采取保守治疗,少数肛周脓肿用抗生素,热水坐浴及局部理疗等可以消散。但是也要做好手术的准备,毕竟大部分肛周脓肿采用药物治疗是徒劳的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

宝宝患有肛周脓肿,属于外科病,需要去儿外科治疗,如脓肿明显需要脓肿切开引流治疗,黄疸2月仍不退,属于病理性黄疸。去医院挂儿外科看肛周脓肿,因为有肛周脓肿的高危因素,可能会引起败血症,黄疸有可能是败血症引起,应采血常规、血培养及脓液的细菌培养,来指导抗生素的治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

肛周脓肿是可以吃母乳的,因为新生儿也是需要能量供应,宝宝肛脓肿是要保持宝宝大便通常,所以宝妈应避免上火的食物,如辛辣刺激性食物,干果等食物。建议,宝妈应多吃蔬菜水果及高蛋白食物,多喝汤水,也要给宝宝多喝水,注意给孩子保暖避免着凉,注意肛门局部清洁卫生,干燥。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。