血糖高糖尿病肾病可以吃香菇鸡。
香菇属于菌类,营养价值也很丰富。鸡是低脂肪的食物。糖尿病患者可以吃香菇炖肉,糖尿病患者可以吃红肉、鱼肉。选择低脂肪低热量和膳食纤维的食物,可以吃荞麦、玉米面等粗粮,多吃新鲜蔬菜和水果,做适量的运动和锻炼。血糖高的患者每天必须摄入足量的优质蛋白质,大豆及其制品最好。大豆含有丰富的优质蛋白质,胆固醇含量也非常低,还能降脂,特别适合血糖高的人。
糖尿病肾病控制蛋白摄入的办法如下所示:
1.控制脂肪和食盐的摄取。糖尿病肾病患者多出现脂肪代谢紊乱症状,烹饪时宜选用橄榄油或花生油,避免使用动物油,以减少脂肪摄入。橄榄油或花生油含有丰富的单不饱和脂肪酸,可以为患者提供能量。此外,糖尿病肾病患者应减少盐的摄入,避免浮肿、尿量更严重。
2.吃低蛋白高热量的食物。糖尿病肾病患者饮食上应控制蛋白质的摄入,但仍需摄入卡路里以维持正常的生理需求。因此,糖尿病肾病患者合理食用土豆、藕粉、芋头、山药等高热量、低蛋白的食物,既能使身体获得足够的热量,又能避免蛋白质超标加重病情。
糖尿病肾病打胰岛素血糖低应该马上吃东西。
血糖低于2.9mmol/L时,建议立即吃糖水和饼干等。血糖在3.9mmol/L左右时,吃水果和牛奶可以缓解。如果针对糖尿病患者,并现在使用降糖方案,出现这种情况,说明目前的降糖方案已经不合适了,必须去医院重新调整降糖方案。如果在打胰岛素,胰岛素用量太大,请慢慢减量。低血糖可能引起头晕、恶心、呕吐甚至昏迷等,应警惕低血糖的发生。特别是老年患者,如果低血糖,或者突然大脑供血不足,就会昏迷,甚至直接导致心脏骤停。普通糖尿病患者,每周测量血糖1-2次,不舒服应随时监测血糖,血糖低于3.9mmol/L为低血糖。
糖尿病肾病患者一般将其空腹血糖控制在6mmol/L以下,建议将其餐后血糖控制在8mmol/L以内。
但是现在糖尿病肾病患者更重视一个指标,叫做糖化血红蛋白。糖化血红蛋白达标的话,至少要在6.5%以内。血糖对于糖尿病肾病患者来说非常重要。如果血糖控制不好,糖尿病肾病会进展很快。所以,如果患者条件允许,尽量使血糖,尤其是糖化血红蛋白达到6.5%的标准。当然,对于一些老年人在降糖治疗过程中,尤其是使用胰岛素,或者其他类似糖尿病的药物,很容易引起低血糖。此时,对于老年患者来说,低血糖会导致更严重的并发症。
尿蛋白与糖尿病肾病是有关的。
特别是一些糖尿病血糖控制不佳的患者,病程长更容易合并糖尿病肾病病变。糖尿病肾病的并发症出现后,大量的白蛋白可能会从肾脏中过滤出来,从尿液中泄漏出来。届时尿常规提示尿蛋白阳性,24小时尿蛋白定量检测也常升高。出现糖尿病、肾脏病时,需积极控制血糖,也可选用肾保护、尿蛋白减少药物,避免尿蛋白持续增加。大量白蛋白从肾脏渗漏会导致血液白蛋白水平下降,出现颜面部和双下肢水肿症状。重症化还会导致肌酸酐水平上升,尿毒症和肾功能衰竭发展需要透析治疗。
出现蛋白尿一般已经是四期或更高了。随着糖尿病肾病的发展,肾功能越来越差,白蛋白尿逐渐增多,进入糖尿病肾病第四期。一旦进入第四期,糖尿病肾病就不可逆转,最终会导致肾衰竭。可以通过各种手段减少白蛋白尿,但是不可能消失,通过适当的干预,肾衰的过程可以被延缓。