小孩的大牙为乳牙，会换牙，若大牙为恒牙，则不会更换。
儿童的牙齿分为乳牙和恒牙两种。儿童2岁左右乳牙全部长出，共20颗，其中4颗乳磨牙，多数乳牙在6岁左右开始脱落，恒牙逐渐萌出。在这个年龄段的孩子属于换牙期，牙齿会松动脱落，孩子的乳磨牙会脱落。儿童在6-12岁时长成的磨牙都是恒牙，恒牙不会再发生替换，如果没有外力的影响，会长期存在，在乳牙、恒牙交替期间，可多吃有硬度的食物，如牛肉、排骨等，利于乳牙脱落、面部和颌骨的正常发育。家长要及时纠正孩子舌头舔牙齿等不良习惯，以免造成牙齿错位，影响牙齿美观。平时要注意口腔卫生，养成饭后漱口、按时刷牙的习惯，避免牙齿受到外力冲击。
如果儿童的牙齿出现了大窟窿，需要及时就医。如果仅仅是龋齿，则应将腐质和感染的牙体组织去除，并对窝洞进行消毒、清理，最后永久充填。如果窝洞距离牙髓腔较近，需要先安放牙髓，然后再填充龋齿。如果龋齿继发牙髓炎、根尖周炎时，需要先做牙髓治疗，去除炎症，最后充填根管，再用窝洞充填。如果患牙缺损严重，无法继续保留，则拔掉患牙。
儿童大牙换的，儿童的大牙应该是第一乳磨牙第二乳磨牙，是要换掉的，要被恒牙替代的。一般情况下，儿童时期，主要的咀嚼功能是靠乳牙完成的，乳牙从六个月开始萌出，到二周岁半全部乳牙萌出。
儿童大牙会换，儿童至六周岁开始换牙，也就是恒牙开始逐渐替代乳牙，到十二周岁，所有的乳牙被恒牙替代完毕，包括乳牙的大牙，也就是乳磨牙均是被恒牙替代，完成从乳牙到恒牙的转换，继续由恒牙负责咀嚼功能。
儿童的大牙也是会更换的，乳磨牙有两颗，一般是在9-11岁左右开始更换。所以说如果早期有蛀牙的，一定要及时的补牙处理，不然使用年限这么长的，后期有可能导致牙根发炎，也会有明显疼痛，可能会影响恒牙胚，导致恒牙的萌出异常。
6岁儿童大牙蛀了会不会换牙要看具体情况。
6岁儿童口腔内是混合牙列，有恒牙和乳都牙都有。六龄牙萌出的年龄在6岁左右，蛀掉的大牙可能是恒牙即六龄牙。若是六龄牙蛀掉是不会再换的，建议引起重视，早期要对六龄牙的蛀牙进行补牙。若是乳磨牙也有可能会有蛀牙，6岁时口腔内有乳磨牙，通常在十一二岁时候会换，虽然以后会替换但乳磨牙还要行使五六年的功能，建议此时的乳磨牙也要处理。
