肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。
出现腹胀、腹水,患者行走困难,伴有黄疸、食欲减退等表现。出现以上表现均须及时于消化内科就医咨询,医生可能建议行腹部超声、腹水穿刺、甲胎蛋白、肝功能、乙肝标志物以明确诊断。
一般情况下,肝腹水应该在医生的指导下服用以下药物进行治疗。具体内容如下:
双环醇、多烯磷脂酰胆碱、螺内酯、呋塞米、特利加压素、奥曲肽、普萘洛尔、卡地洛尔、头孢哌酮、舒巴坦、哌拉西林钠、他唑巴坦、乳果糖、利福昔明、甲硝唑、氟马西尼、低分子肝素、华法林等。必要时采用经颈静脉肝内门腔分流术、肝移植等手术进行治疗。
局部症状:腹胀是最早出现、最常见的症状,当大量的腹水在体内形成时,腹胀的感觉会明显加重;身症状:肝腹水时除腹部大量腹水致腹部膨隆外,大多伴有全身浮肿,尤其是双下肢凹陷性水肿。
肝癌腹水诊断要点,肝癌诊断已明确的病人,合并少量腹水时,临床体检可无移动性浊有,B超、CT及MRI可明确。中等量以上的腹水已有明确的体征:腹围增加,腹部膨胀,移动性浊音阳性,诊断性穿刺易抽得腹水,B超及X线摄片可见腹腔内积液,诊断不难。