一般情况下，舌胖大有齿痕可能是脾胃湿寒症，具体内容如下：
舌胖大有齿痕可能是脾胃湿寒症，患者脾胃虚弱，不能运化水湿，导致水湿在身体里凝结，同时还会出现头重头晕、浑身乏力、爱睡觉、没有精神、口气重、食欲不振、消化不良、大便粘腻不成形等症状。患者可以服用人参健脾丸、人参健脾丸、补中益气丸、香砂养胃丸等药物进行治疗。
这是说明身体湿气重，脾主升，一旦出现了失调，会伴随着身材出现臃肿，舌头也是如此，会出现变得肿大情况。较多的湿气、湿邪聚集在身体中，也会影响到这个部位的功能，水湿代谢能力下降，湿热加重。
齿痕舌，根据中医基础理论辩证，多考虑是脾虚湿盛引起的临床表现，是脾虚水湿运化功能失常引起的一种症状表现。齿痕舌本身不会对身体造成严重的后果，主要是脾虚这种发病原因对身体影响还是比较大的，如果长期脾虚湿盛，会引起消化不良、腹泻，从而使气血生成不足，长久造成身体比较虚弱，免疫力低下的，所以需要及时的进行治疗。
月经不调、更年期综合征、肝阳上亢。齿痕舌一般都是脾胃虚弱，脾主湿的功能下降，脾主升化的功能下降，水湿不化、气血不足，才会出现齿痕舌。轻者会出现周身乏力、失眠、多梦、健忘，这是脾生化功能减退之后，脾养神的功能下降，脾主血的功能下降。脾属土，肝属木，当脾胃不足、脾胃亏虚的时候，会出现肝气郁滞，严重者会出现肝阳上亢。
舌头上出现齿痕有很多原因，要对症治疗。一个就是牙弓比较小，舌体比较大，如果说要消除这个齿痕，就是要扩展牙弓，比方说有些牙列拥挤的，只要进行矫正之后，那牙弓就会恢复正常的大小，这样舌头上的齿痕就会消失。
