脚踝关节肿大可以采取物理治疗。
患者首先要排除是否是心血管疾病、心力衰竭等疾病导致的患肢末端的肿胀,还要排除是否是感染引起的,如果查血发现白细胞升高,患者可进行抗感染治疗。如果是急性扭伤导致的,一般建议患者抬高患肢,患处进行冷敷,必要的时候需要打石膏,减少负重,及时进行足部的功能锻炼,以促进患处消肿。
通常情况下,关节肿大可以通过药物、康复、手术等进行治疗。
关节肿大可能是非特异性滑膜炎的表现,因滑膜自身充血水肿,甚至可能出现关节积液。对此,建议患者适当减少运动,可以口服非甾体类药物。必要时还可关节穿刺。另外,如果是类风湿性关节炎,一般需要抗类风湿治疗;如果是神经功能障碍引起的关节肿大,患者还需要进行功能康复治疗,可以到医院,咨询医生。而其他关节肿大,如滑膜软骨瘤病,可能需要手术治疗。
一般情况下,踝关节肿胀常见以下几种原因:
第一、踝关节扭伤是最常见的导致踝关节肿胀的原因,踝关节跖屈时稳定性变差,容易发生意外扭伤,可导致踝关节周围韧带发生出血水肿,从而可引起踝关节肿胀。
第二、营养不良可导致低蛋白血症和毛细血管组织结构的改变,也会引起水肿,需要积极的补充蛋白,渗透压恢复后水肿可减轻。
第三、甲状腺功能减退症可产生黏液性水肿,导致踝关节肿胀,要通过服用甲状腺素片等纠正甲状腺功能。
脚踝骨折以后通常半个月左右才可逐渐消肿。踝关节的消肿主要有以下几个方面:
1、年龄:患者术后足部功能恢复,可以进行负重功能训练,而青年组的静脉瓣重建速度比老年人快,康复时间也更短。
2、肿胀因素:病人在足踝骨折后,长期卧床,造成深静脉瓣的退化,随着卧床时间的延长,其肿胀消失的时间也会延长。在住院的过程中,可以采用气压泵长肌肉的方法来降低血管的功能,以防止患者在手术后走路时出现肿胀。
踝关节扭伤的积水可通过物理治疗以及使用药物的方法进行控制。治疗方法具体有:
1、踝部扭伤的初期处理:四个处理原则:一次休息,二冷敷,三加压,四抬腿,可以减轻踝关节的肿胀。
2、治疗踝关节扭伤的中后期,主要是因为踝关节内的滑膜、积液、皮下脂肪水肿等,造成踝关节肿胀,或者是反复扭伤造成的踝关节软骨损伤。如果病情比较严重,可以做微创关节镜。