手术气管插管拔了脑部引流管还在现在安全吗

会员113799302 26岁 已回复
症状描述:在家起床时发现嘴歪,左手没劲,走路弯曲,没劲,头脑清醒。送院过程中2---3小时,先做了脑ct没有事,做完送到病房后患者能走四肢有力,嘴舌有一歪检查事项:血压正常,血糖正常,血的一切正常。治疗过程:3天按脑挭死治疗,到等3天早晨做了磁共振,认定为脑挭死,医生说查不出原因。晚上12点正常,一小时后呕吐,头疼,患者只想挠头。马上做了脑ct显示右脑出血。手术;手术很成功,转入重症室3天复查脑CT没有在出血,有积水。重症室治疗过程:在重症室5天,气管插管拔了,胃管还在,脑部引流管还在,血压正常,有一回96------65。偶尔发热,左侧手没动,左脚为c型。脑清醒,小声说话能听到,有少量痰。补充:脑血管照影只做的进血,在县人民医院。跪求帮助解答:现在安全了吗?左手为什么不能动,还有左脚。需要在做什么检查?
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张汉庆 主任医师 武汉市中医院外科 三级甲等
擅长:腱鞘炎,压缩性骨折,腰椎管狭窄,肩周炎粉碎性骨折,...
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指导意见:根据你的描述,她的情况现在还不安全,目前偏瘫,需要待病情稳定后针灸治疗。
杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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这就是脑出血导致偏瘫。可能会遗留后遗症。建议康复锻炼。
相关问答

气管插管,是为了辅助呼吸以保证代谢。脑出血后一般是需要插管的,只要目前血氧饱和度稳定,就不需要再做气管插管。呼吸道需要保持开放,然后才能慢慢愈合。主要控制肺部感染。气管切开术是必要的。必要时到正规医院检查,对症治疗是关键。平时还需要多休息。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

全麻分为静脉全麻和气管插管全麻,不同的手术对麻醉有不同的要求。大部分的全麻都需要气管插管,如神经外科的脑肿瘤切除术、心脏外科的瓣膜置换术、肿瘤外科的食管癌根治术或者有椎管内麻醉禁忌症的下腹部及下肢手术的患者,或者一些烦躁不安、不愿意配合麻醉手术的患者。单纯静脉全麻不需要气管插管,如宫腔镜手术、无痛胃肠镜检查、无痛人流、无痛采卵等手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

气管插管麻醉的方法:患者入室后建立静脉通路。连接心电监护、血压计、心电图和血氧饱和度。呼吸机面罩吸氧,将事先准备好的全身麻醉药物经静脉通路注射入体内。人工控制通气,待全身麻醉药物完全起效后,并提前准备好的气管导管经过喉镜插入气管内,用胶布固定,接上呼吸机,呼吸机控制呼吸,听诊器听双肺,双肺呼吸音清、对称,即可正常开始手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肾囊肿手术是需要引流管的,因为在肾囊肿进行腹腔镜下去顶减压术之后,防止囊腔内继续有液体渗出,那么放置引流管会使后腹腔积液,或者腹腔内的积液即使流出,流出之后可以通过引流管引流出体外,防止在肾周造成感染或者粘连。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

采取仰卧位,垫高颈部,头后仰。左手持喉镜沿舌背弯度插入至舌根部,轻挑起会厌软骨,即可显露声门,带声门开放,右手持气管导管迅速插入气管内,拔出管芯,放置牙垫,退出喉镜。检查气管导管外口有无气体随呼吸排出和听诊两肺尖部呼吸音是否一致,确认插管无误后再将牙垫和导管固定在一起,导管插入气管内的深度成人4—5cm间,导管尖端距门齿的距离18-22cm。往导管球囊内注入空气5ml,固定导管。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

气管插管首先做好准备,包括各种器械、病人的评估,体位。保持病人口、咽、喉保持一直线,插管者站在病人的头侧,双眼与病人保持足够的距离;加压给氧2-3分钟,左手持喉镜,右手打开口腔,将镜片从右侧口角送入,逐渐移动至中央,把舌体推向左侧,缓缓将镜头插至会厌与舌根处,左侧伸直,向前,向上约45°提拉喉镜,看到会厌边缘,暴露声门,导管尖端距离门齿约22;2cm,评估和检查气管插管位置后固定。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病