女64岁慢性肺阻性肺病急性重症

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女64岁慢性肺阻性肺病急性重症感染,肺部有真菌,二级呼吸衰竭,在家吸氧,不能行动上不来气,请求帮助,怎样治疗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张伟 主任医师 山东省中医院中医科 三级甲等
擅长:中西医结合治疗肺间质纤维化、肺癌、哮喘、支气管扩张...
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您好,慢性阻塞性肺疾病急性发作期,应根据痰培养加药敏试验结果选用敏感抗生素,积极抗感染治疗,同时应用祛痰药及镇咳药物及解痉平喘药物,改善症状。针对呼吸衰竭,应在保持呼吸道通畅的条件下改善通气和氧合功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留以及代谢功能紊乱,防治多器官功能障碍的发生。通过机械通气,为基础疾病的治疗争取时间和创造条件,但具体措施应结合患者的实际情况而定。。针对肺部真菌感染,建议通过肺部CT 、痰培养、支气管肺泡灌洗液镜检、G试验、GM试验等相关检查结果,待明确真菌类型后,根据药敏结果选择特异性抗真菌药物。祝好!
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张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
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指导意见:这个是因为肺部发生真菌感染,才会导致出现咳嗽咳痰,胸痛,呼吸困难的现象,这个可以选择口服伊曲康唑胶囊治疗。
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田金娥 医师 郓城县第二医院内科
擅长:冠心病
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指导意见:你好,患者是慢性阻塞性肺气肿,急性发病期,目前最主要的是控制炎症,控制感染,使用止咳平喘的药物。建议,注意保暖。积极地使用抗生素。扩张支气管的药物,清淡饮食
相关问答

慢性阻塞性肺疾病伴急性加重的患者,会在短期内加重咳嗽,咳痰,胸闷,呼吸困难的症状,往往病情的加重和诱发因素有关,例如感染,气候以及疲劳,都有可能导致患者出现急性加重的情况,患者活动后症状会进一步加重,甚至出现口唇紫绀,严重影响了患者的正常生活,此时应在医生的指导下,找到引发疾病加重的因素去对症治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

重症肺炎并不属于中端肺病,但是重症肺炎是比较严重的肺部疾病,如果得到很好的治疗会逐渐的好转,如果治疗不及时和肺炎比较严重的患者,大多数会出现呼吸道衰竭,病情会进一步的加重而导致肺功能下降较为明显,同时还会并发一些身体疾病,比如胸腔积液和肺纤维化肺不张,这种情况会导致肺部的终末状态,严重会出现死亡,影响寿命。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺病不是尘肺病。慢性阻塞性肺病,主要是长期患肺部疾病积累造成的,通常是指肺气肿或者是慢性支气管炎,而尘肺病在医学界又叫做矽肺,主要是由于患者长期处在粉尘的环境状态下工作造成的,这种疾病一定要早发现早治疗,并且及时更换工作的环境,避免长时间处在这种环境下加重疾病的症状。患者在治疗期间要注意保持愉悦的心情。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢性阻塞性肺病急性加重期并发症一般会出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽咳痰等现象。出现慢性阻塞性肺病急性加重期并发症,可能会引起呼吸衰竭、肺心病和肺部感染,导致肺炎,因此预防并发症的产生至关重要,在病情的稳定期,积极的配合医生治疗,以防病情加重,治疗期间禁止吸烟,吸烟是主要的危险因素,如果单靠药物治疗,不采取戒严措施,对于恢复病情没有任何效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺病除了遗传外,最主要的原因是由于抽烟和慢性支气管炎引起的慢阻肺病。慢性支气管炎是一个时间概念,它指的是反复咳嗽、咳痰、气喘连续2年,每次持续3个月以上。而慢阻肺病的基本特点是不能完全改变气流限制,FEV/FVC低于70%是其主要诊断指标。不管是慢性支气管炎还是慢阻肺病,在确诊后一定要戒烟,因为抽烟会让病情加重,而且要避免感染,每一次感染都会对肺功能造成很大的影响,需要给予抗感染、祛痰、平喘等综合疗法,比如哮喘症状比较严重的时候,可以使用支气管舒张剂。有痰液不能排出,可以服用化痰的药物。平时要多喝水。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

慢阻肺病会出现呼吸音。慢阻肺患者在医院进行呼吸音检查时,早期只有呼气相延长或者没有任何异常。慢阻肺属于慢性阻塞性肺疾病,有些慢性患者,包括肺气肿,在临床体检中会发现一些不寻常的征象,例如听诊会出现呼吸微弱,属于正常的呼吸。如果出现呼吸急促、呼吸不清晰的情况,很有可能是气胸。应立即进行胸部x线片检查,以确定其病因。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。