阑尾炎手术后遗症 ——肠粘连为什么会经常复发

会员8484168 男 66岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):20年前我做了阑尾炎手术(化脓性),之后常犯肠粘连,近年更频繁,几乎每年都犯。  

曾经治疗情况和效果:

   每次都是禁食、输液,花上一周以上,才逐渐缓解。医生说这种情况不可避免,只有在平时生活中注意,减少复发次数,除此以外,没有其他办法。

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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:你说的这个情况一般可以考虑少食多餐,当然还需要注意做一些有氧运动,通过锻炼也可以改观这个现象
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梁俊杰 医生会员 华侨医院内科 无
擅长:内外科常见病多发病
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病情分析: 你好,腹腔手术术后多有可能产生不同程度的肠粘黏,导致粘黏性肠梗阻,建议进一步检查以明确,一般不严重的话可予保守处理,如注意饮食、多吃蔬菜、口服促胃动力药及解痉止痛药、饭后禁止剧烈活动、纠正水电解质紊乱、胃肠减压等处理。如果出现严重腹痛或腹痛加重不缓解的时候,考虑内科治疗无效、发生穿孔、绞榨性肠梗阻、肠坏死等可能性,应考虑必要时行手术处理。
相关问答

主要的表现为腹部阵发性的疼痛,每次发作时间为几秒或者几分钟,间隔几分钟、几小时,甚至几天以后,腹痛会再次发生。随着术后时间的延长,肠粘连也会越来越重,腹痛症状也越来越明显,而且发作频率会越来越快。除此之外,肠黏连发展到一定程度时,还可能会出现不完全性肠梗阻甚至为完全性肠梗阻。此时患者除腹痛以外,还会有腹部胀满、肛门停止排便排气、剧烈呕吐等表现。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

应据其病情的轻重程度而定。病情较轻的,通过输液、休息,短期内可缓解。对于使用非手术医治效果不理想的,如一年出现2至3次肠粘连,且每次保守一会走5至7天,才有所缓解的,应考虑手术医治。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠粘连主要发生于腹部手术后,会出现腹痛腹胀,恶心呕吐等消化道症状。症状视具体病情而定。轻度的肠粘连,早期可以保守治疗,比如禁食静脉补液,缓解疼痛等。若保守治疗效果不佳,腹部症状不能缓解,频发肠粘连,可运用手术治疗,用外科手术的办法松解粘连索带等。目前腹腔镜手术技巧在腹部手术的运用,将手术的创伤降到最低。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠黏连的多见于腹腔感染或者开腹手术治疗之后,由于腹腔内环境的破坏,肠管浆膜表面而形成瘢痕,最终而形成黏连,严重的情况下,病人会表现为明显的腹痛,腹胀,恶心呕吐,停止排气,排便,甚至并发肠梗阻的发生,确诊之后,首先要静脉抗感染治疗,补充液体,促进肠道功能蠕动,适当的离床活动,必要时可以进行胃肠减压和低压的灌肠。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

西医以往通常采用保守疗法,即在发病时,施行禁食、胃肠减压、理疗、灌肠等非手术的治疗。对于病情严重的,则采取粘连松解术治疗。可局部使用热水袋热敷理疗,注意观察病情变化,以防止梗阻。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

患有阑尾周围脓肿导致的症状,因为需要脓肿完全包裹后,才可以做脓肿切开引流术,考虑手术治疗可以注意养成良好生活习惯,可以去医院看一下,综合判断病情再针对性治疗,谨遵医嘱进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。