脑出血需要做腰穿刺吗

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脑出血需要做腰穿刺吗
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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病情分析: 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,脑出血患者做要穿有两种目的,一是用于诊断,在过去没有CT之前,诊断脑出血的一个重要方法是做腰穿检查是否为血性脑脊液,同时测定脑脊液压力。但随着CT的普及,此办法已经较少应用。二是用于治疗,如蛛网膜下腔出血时的脑脊液置换术就需要在腰穿下进行。同时,通过腰穿,还可以向硬膜外腔注入药物。
意见建议:腰穿是一种有床检查,必须由有经验的医师具体操作。
相关问答

通常是需要做的,脑出血是否需要穿刺引流取决于出血的量,还有出血的位置,如果说出血量比较大,例如大约25毫升或者70毫升,没有脑疝的病人,可以进行脑出血的穿刺引流。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血是可以穿刺的,没有什么危险。脑CT可以看的很清楚,但是不能确定出血的数量以及血液的颜色,而且穿刺出来结果的确比较清楚,穿刺以后有没有脑水肿也可以检查的出来。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血的部位包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者都存在不同程度的颅内压升高症状,是不宜进行腰椎穿刺的。但是,对于原发性脑室出血以及出血部位靠近中线,并破入脑室的患者,进行腰椎穿刺是有一定的益处。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血通常要做的检查项目主要有:脑脊液检查、血常规、尿常规、血糖常规等。还有就是心电图检查、经颅多普勒超声等通过这些检查方案和原因可以了解病情必须积极配合诊断病情才会得到及时治疗在疾病早期可采取中医血液循环及痰液治疗有助于治疗和改善病情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血后多久能够恢复,和病人的出血部位以及出血量的多少密切相关。病人恢复相对良好,很多病人可以不遗留后遗症。再比如脑干部位的出血,脑干的下段是生命呼吸中枢,即使很少量的出血也会引起很严重的后果。脑干出血如果超过5ml,病人的死亡率就非常大。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血是指原发性脑实质出血,多是由动脉粥样硬化合并高血压导致的,脑出血多久能够恢复,要根据出血的部位以及出血量的大小而定。如果出血量比较多,需要及时手术治疗,恢复起来可能比较慢,大约一个月左右。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗