尿素氮高的危害

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你好,尿素氮在尿液中增高是怎么回事,有什么危害吗?尿素氮高的危害
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杨君 主任医师 医院全称内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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对于肾病患者来说,血尿素氮高有两种情况。最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性的血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿排出,蓄积于血液中所致。 正常成人空腹BUN为3.2-7.1mmol/L(9-20mg/d1)。各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。多肾外因素也可引起血尿素氮升高,如能排除肾外因素,BUN),21.4mmol/L(60mg/d1)即为尿毒症诊断指标之一。 过去的治疗尿素氮高的方法并不能从根本上缓解患者病情,况且其受到各种因素的影响,有时会出现假象蒙蔽患者。采用“自然免疫平衡体系”疗法就是要阻断肾脏纤维化的进展,从根本上修复受损肾功能,扩张肾动脉,增加受损肾脏有效血液灌注,增加对肾脏供氧,改善肾脏微循环,降低肾小球内压,促进肾小球修复、受损病变组织结构改变、功能恢复。从而增加尿量,使血肌酐、尿素氮从体内排出,缓解患者中毒症状。 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。通常肾脏为排泄尿素的主要器官,尿素从肾小球滤过后在各段小管均可重吸收,但肾小管内尿流速越快重吸收越少,也即达到了最大清除率。和血肌酐一样,在肾功能损害早期,血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时,血尿素氮的浓度才迅速升高。正常情况下,血尿素氮与肌酐之比(BUN/Scr)值约为10,高蛋白饮食、高分解代谢状态、缺水、肾缺血、血容量不足及某些急性肾小球肾炎,均可使比值增高,甚至可达20~30;而低蛋白饮食,肝疾病常使比值降低,此时可称为低氮质血症。 因此,尿素氮高一定要进行有效的控制,如果尿素氮长期得不到控制,对肾脏的危害是极大的。 实际上,肾病血肌酐、尿素氮高是以微小循环损伤,肾小球硬化和基底膜损伤为主要病理变化的。解决尿素氮高,就必须从这种病理原因出发,对因治疗才能彻底。
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衣玉品 医师 威县固献乡卫生院中医科
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指导意见:血尿素氮高有两种情况,最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全。最好到正规的医院具体检查来确定原因再对症用药治疗
相关问答

尿素氮低有对人体是没有损伤的。是不用处理的,可能平时不太爱吃肉。以后要注意均衡饮食,不要紧。放松心态,平常生活中可以适当的增加体育锻炼,提高自身免疫力,增强自身体质。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿素氮偏低危害有血清尿素氮是肾功能的主要指标之一,正常成人空腹尿素氮的值为9~20mg/dL(3.5~7.1mmol/L)。当尿素氮偏低时,可能提示肾功能失调,也可能是与蛋白质吃得太少、怀孕、肝衰竭有关,但是引起尿素氮降低的原因有很多,因此,不能单一地看其指标,建议进一步检查以明确病因,不能盲目进行治疗,或者调整饮食等因素后再复查其指标看看。

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尿素氮的产生是人体摄入了含氮的食物,即所谓的蛋白质、氨基酸。氨基酸在降解的过程中产生氨类,在肝脏解毒、水解生成的东西称为尿素氮,是需要代谢的废物。尿素氮是通过肾脏排泄,肾脏出现问题的时候,尿素氮也好,肌酐也好,在体内堆积、潴留引起尿素氮升高。

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血尿素氮偏高可能是高蛋白饮食导致,也有可能是低血压导致肾脏灌注不足引起,还要排除肾功能衰竭。血中尿素氮是蛋白质代谢的产物,如果患者近期高蛋白饮食,比如吃了太多的肉类、奶类、蛋类、豆制品,就会导致产生的尿素升高,血中的尿素氮就会偏高。

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单纯的尿素氮偏高,可由饮食中摄入过多的蛋白质类食物而引起,但尿素氮偏高更多见于疾病,尤其是肾脏病。各种急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、肾血管硬化症、先天性多囊肾等肾脏疾病引起肾功能障碍,导致肾脏对尿素氮的排泄减少,从而使尿素氮升高。

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尿素氮是体内蛋白质分解代谢的产物,由肾脏排泄出体外,肌酐尿素氮反应的是肾功能状态,当尿素氮增高时说明肾脏功能有影响,影响了尿素氮的排泄。另外需要检查是否合并有尿隐血,尿蛋白等,积极的保护肾功能治疗。

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