一般情况下，收缩压165mmHg需要药物调控及生活调控两种方式，具体如下：
对于这个高血压患者，可以先服用一些降压的药，然后再选用一些临床一线的降压药，如果有必要的话可以联合应用，将血压维持在一定的范围内。在控制血压的过程中要注意控制饮食，控制体重，多运动，每天吃新鲜蔬菜水果，戒烟限酒，保持良好的心态，避免过度劳累，保证充足的休息。高血脂、高血糖、高尿酸等其他心血管疾病的风险因子要及时的进行治疗。通过长期的规范的高血压治疗，可以有效地降低靶器官的损伤，降低患者的并发症。
这是属于高血压病，需要规律、按时使用降压药物治疗，任何降压药物在停药后，都会出现血压升高的，切记不可随意停药，如果一种药物控制不佳，可以两种药物联合使用，长期高血压对身体有害，可能引起心脑血管疾病、肾脏等多种疾病的风险。使用降压的药物治疗，同时生活中应减少盐分的摄入，不吃高脂肪、高热量的食物，避免吸烟、饮酒。不要熬夜，按时就餐，定期检查血压、血脂变化。
血压146mmHg是一种不正常的现象，也就是轻微高血压。不过现在的情况下，血压不算太高，如果配合一些日常的生活习惯，还是可以将其压到正常的水平。
如果是一个胖子，在锻炼身体的时候，很容易就会把自己的血压降下来。如果是75多岁的老人，没有糖尿病、肾脏疾病，可以不吃降压药。一个人的血压一般都会随着年纪和身体的重量而变化，特别是那些比较高的老人，如果没有任何的征兆，可以暂时的进行检查。
一般情况下，收缩压低可能是体质瘦弱、心脏扩大、急性心肌梗死等原因造成的，具体内容如下：
在心肌收缩过程中，收缩压是血管中的最高气压。如果是身材消瘦的年轻妇女或者是体位性的低血压，或者是心肌缩小，或者是心肌缩小，或者是急性心肌梗塞，或者是甲状腺机能下降。体位型低血压患者在站着的时候，会有短暂的收缩压降低，而舒张压不会发生，因此可以从卧位改成直立位，慢慢的习惯，慢慢的调整自己的身体状态，以免发生突然的低血压和眩晕。
收缩压是指当心脏在收缩时，将血液从心脏中抽离出来，在血管壁上形成的舒张压，就是在心脏舒张时，血液回流到血管壁上。通过测定收缩压、舒张压，可以判断病人的血压，并对其心功能进行评价。血压升高或过低都会对身体造成一定的影响。血压偏高的病人可以通过调整饮食和生活习惯来改善，如果出现血压过高的情况，就需要进行相应的药物治疗。
通常情况下，收缩压、舒张压的分析如下：
血压的测量分为两种，一种是收缩压，另一种是舒张压。当心脏收缩时，外周动脉的压力就会体现出来，而舒张压则是当心脏处于放松状态时，周围的血管会产生的压力。血压正常情况下，收缩压低于140mmHg，舒张压低于90mmHg，也就是说，当收缩压、舒张压同时达到140mmHg或90mmHg时，就会出现高血压。所以测量血压有两个数值，即舒张压和高压。建议血压降低的比较理想，140/90mmHg是确诊高血压的标准，最好是130/80mmHg。