半月板前角损伤先天性髌骨半脱位

会员113626221 27岁 已回复
几年前右膝关节扭伤过,得知是先天性髌骨半脱位。保守治疗恢复后怕蹲起和跪姿。这段时间因为舞蹈练习,跪姿很多,前日上厕所蹲起的时候,突然右膝疼痛,走路受限,弯曲到一定角度,就会有响声,伴随疼痛,有点肿。这种情况不做手术还可以恢复吗?关节镜手术有必要吗?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李海红 医师 辽宁医学院附属第一医院外科 三级甲等
擅长:骨外科常见疾病治疗。
已帮助用户: 2814
建议您保守治疗,每天用热毛巾敷敷,尽量减少关节活动,注意休息,加强营养,需要长期保养才可以,避免剧烈活动
刘美珍 医师 闽清精神病防治院内科 三级乙等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎
已帮助用户: 37976
指导意见:你好,根据病情情况考虑出现疼痛以及走路受限症状,建议可以去骨科就诊根据病情情况制定治疗方案,如果给予药物治疗未能缓解,可能需要手术治疗,期间注意休息,避免劳累负重以及剧烈运动加重症状。请对我的回复做出评价,谢谢
关注
张丞 医师 宜春浙赣友好医院内科 二级甲等
擅长:胃溃疡,神经性头痛,甲状腺相关眼病,脑血栓,痛风,...
已帮助用户: 80763
指导意见:一般是因为做剧烈运动或者是没有休息好,所以才会导致关节部位出现疼痛不适的现象,也有关节脱位有关系,这个你可以做一个核磁共振检查。一见到你的活动功能,建议还是到医院里做手术。
相关问答

半月板前角损伤可以通过保守治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗,具体分析如下:
半月板损伤根据磁共振可分为一级损伤、二级损伤和三级损伤。对于一级损伤、二级损伤,可以采取保守的措施,比如卧床休息、肢体制动,局部应用超短波、微波等物理治疗。还可以通过服用非甾体抗炎药物来缓解局部的疼痛。为了避免制动后的肌肉萎缩,可以进行股四头肌等长收缩功能训练。对三级以上的创伤,经保守治疗不能有效的,可以采用关节镜手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,半月板前角损伤不需要置换关节。
半月板产生前角损伤后,可以根据损伤程度来决定下一步治疗方案。如果是半月板前角的Ⅰ度和Ⅱ度损伤,这种情况下通常不需要手术治疗,,患者可以在医生的指导下通过保守治疗进行处理。如果是半月板前角的Ⅲ度损伤,甚至撕裂,患者可以在医生的指导下通过半月板前角的修整术进行治疗。 如果症状比较严重,甚至可以将半月板摘除掉,但绝对不需要置换关节。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板前角的破坏如果是二级的就不严重了,原因是以下几点:
一是半月板前角两度的破坏还没有形成三度的破坏,没有和关节腔连通,所以没有造成关节绞锁和关节活动受限的结果,侵犯关节软骨的情况比较少。二是保守治疗一般效果较好,经过系统的正规保守治疗可逆转成1度损伤至损伤完全康复。总之半月板前角的2度损伤未达重度。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

半月板外侧前角损伤能痊愈。
半月板外侧前角损伤一般可以治愈,如果患者是半月板前角1~2级的损伤,可以通过膝关节制动休息,减少关节负重,再进行关节周边的肌肉力量锻炼,保持关节的稳定性;如果是患者半月板3度新鲜损伤,通过关节镜下进行后半月板的修补,可以在6~8个星期内痊愈。
患者平时应该保持环境安静和室内空气新鲜,饮食宜清淡、易消化、富含营养,有利于身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

前角半月板损伤可以针灸康复理疗,可以到正规的中医科进行针灸治疗,局部活血化瘀,平时注意休息,症状会有一定的改善,可以买一个护膝,这样可以减轻走路的痛苦,减少行走,减轻对膝关节刺激。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板前角损伤之后,要根据核磁共振片子的显示,对半月板损伤做进一步治疗。如果半月板前角损伤达到了三度,甚至达到了撕裂,保守治疗已经没有太大意义了,应该做关节镜治疗,在关节镜下可以做半月板修补,也可以做半月板摘除,具体需要根据术中所见决定。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术