蛋白尿小于1克以下是不需要做肾穿刺的。肾穿刺主要适用于原发性肾脏疾病,急性肾炎综合征,肾功能急剧环转、疑急进性肾炎时,应尽早穿刺。按急性肾炎治疗2到3月病情无好转应做肾穿。
肾脏穿刺之后大概一周左右的时间就可以干活,但是干活的工作性质是以脑力劳动为主或者轻体力活动,严禁从事重体力活动。因为肾脏的穿刺最常见、最可能发生的问题就是大出血,一旦发生意外,往往很难止血,从而需手术或者介入手段切除或者封堵穿刺侧肾脏。
肾穿刺六个小时后不可以起来解小便,因为肾穿刺是一种创伤性检查,所以肾穿刺后患者需平卧休息24小时,监测血压及心率,观察有无血尿。无异常症状即可下地活动,但两周内严禁剧烈运动。
肾穿刺的适应症是各种原因导致的肾功能轻度异常,各种原因导致的蛋白尿和不明原因的血尿,以及临床诊断明确的急性肾炎,慢性肾炎及急进性肾炎等疾病,还可在原发性或者继发性肾病综合症的情况下,可以做肾穿刺。
肾穿刺是肾脏疾病的一种检查手段,肾穿刺会取出1—2条长约1cm左右的肾脏组织,其中大概含有10—30个肾小球。肾组织会做显微镜观察、电镜观察、免疫荧光学的检查,用来明确肾小球病变的类型和程度,观察有无肾小管、肾间质的损害,有无小管上皮细胞的脱落、间质的纤维化。